哮喘不能治愈，卻可以控制

^{南邊醫科年夜學珠江病院呼吸內科臨床藥師溫馨和您一路科學熟悉哮喘，幫忙您身邊的哮喘伴侶消弭對哮喘治療和預防的誤區，更好辦理哮喘。}

什么是哮喘？

哮喘是以慢性氣道炎癥為特征的呼吸道疾病。哮喘患者氣道經常會有三類問題，氣道發生梗阻，發生炎癥，導致氣道高反映性。這里的“炎癥”并非傳染發生的“炎癥”，是以，哮喘患者沒有細菌傳染時，是不需要利用抗生素的。

哮喘的癥狀是什么？

每個患者的癥狀可能有所分歧，有些患者獨一的癥狀只是慢性咳嗽，出格是在夜間，有些患者會在活動后呈現胸部緊迫感、氣短和喘憋，有些患者在接觸過敏原或者煙霧后會呈現持續的喘氣，有些芳華期的少年因為學業的壓力，輕易發生嚴重情感，發生哮喘。

哪些身分可以或許引起哮喘？

春季是柳絮飛揚，花粉飄散的季候，對這些過敏的人而言，春天不是但愿的起頭，而是惡夢的啟程。到了秋季，因為甲由、螨蟲的尸身會在床單、被罩上殘留，也是導致哮喘的主要身分。

除了季候，哮喘還與上呼吸道傳染（也就是常說的傷風）、過敏原的表露、猛烈的活動、年夜笑年夜哭、天氣轉變有關系。

哮喘治療策略

哮喘是一種慢性疾病，也就是說需要持久治療，萬萬不克不及私行停藥，哮喘持久方針應該節制好哮喘，即使得了哮喘，也可以像正常人一樣加入各類活動，同時削減將來哮喘急性爆發的頻率，減輕氣流受限的癥狀，以及削減治療藥物帶來不良反映發生的風險。

常見的藥物治療

^{上圖中，小伴侶拿著的就是儲物罐，儲物罐可以增添藥物的接收，削減藥物對咽喉部的刺激}

哮喘患者手邊必然要備有敏捷緩解支氣管痙攣的藥物，我們稱這類藥物為“支氣管擴張劑”，常見藥物有沙丁胺醇、特布他林。吸入用沙丁胺醇制劑可以在利用后3到5分鐘內起效，可以或許快速解除支氣管痙攣的狀況。特布他林在吸入后5到15分鐘內闡揚擴張支氣管的感化。是以，在哮喘的急性期，沙丁胺醇可以作為敏捷改善哮喘癥狀的首選藥物。

另一年夜類藥物就是吸入用糖皮質激素，這類藥物在哮喘節制治療中，闡揚不成替代的感化。說到這兒，您萬萬別感覺“激素”不是好藥，其實糖皮質激素對于良多疾病的治療，闡揚了主要的感化，這里我和您聊聊糖皮質激素吸入制劑對哮喘治療的主要性。

吸入用糖皮質激素可以或許降低氣道炎癥，提高哮喘患者的肺功能，改善他們的糊口質量，削減哮喘惡化、住院以及滅亡發生的風險，從經濟方面考慮也是性價比很高的治療方案。在哮喘節制治療中，吸入用糖皮質激素是最有用的藥物，常用的吸入用糖皮質激素有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。

對于當作人的哮喘治療，保舉選擇吸入用糖皮質激素結合支氣管擴張劑的吸入制劑，好比布地奈德福莫特羅、沙美特羅氟替卡松。因為吸入給藥可以將藥物快速送到氣道，可以或許快速闡揚藥效，并且吸入給藥的劑量只是口服或者靜脈給藥劑量的十幾分之一，給患者帶來的不良反映也會年夜年夜降低。

吸入用糖皮質激素在口部殘留會導致咽喉發癢，發聲堅苦，所以在吸入含有糖皮質激素當作分的藥物后，建議您實時漱口。小伴侶利用儲物罐裝配吸入糖皮質激素，可以年夜年夜削減這些不良反映，在吸入治療后，仍然需要實時漱口和潔凈面部。

孕期哮喘辦理

孕期是女性最幸福的時刻，一個小天使的到來，給整個家庭帶來無限的歡愉。

有些備孕的媽媽會問，我得了哮喘可以懷孕嗎？

當然可以，前提是在懷孕前，在專業大夫的幫忙下，從頭評估今朝哮喘的狀況。

有些媽媽糾結哮喘藥物在懷孕時代平安嗎？

哮喘節制得欠好，會對妊婦和寶寶的健康帶來嚴重的影響。每一次哮喘急性加重，會造當作妊婦肺功能的下降和胎兒的缺氧。在整個孕期，必然要包管胎兒氧供，削減母體低氧時候，是以，在懷胎期哮喘的治療及合理用藥至關主要。

在孕期治療哮喘仍然首選吸入劑治療，很多哮喘藥物在懷孕時代服用是平安的，好比短效支氣管擴張劑沙丁胺醇、特布他林，研究顯示布地奈德和氟替卡松被認為是妊婦最平安的吸入糖皮質激素。

解答哮喘媽媽最關心的一些問題：

在臨蓐時會加重哮喘癥狀嗎？

在懷孕29周至36周之間，妊婦的哮喘加重癥狀經常會增多。在懷孕的最后一個月，哮喘一般不會加重。在臨蓐產程中，凡是也不會加重哮喘。

在孕期若何預防哮喘？

孕期仍應把預防哮喘急性爆發放在第一位，孕媽需要做以下工作：避免接觸塵螨、霉菌、狗、貓、花粉、植物和卷煙煙霧，它們是哮喘爆發的常見誘因。接種流感疫苗可以幫忙預防流感，防止流感病毒誘發哮喘癥狀加重。

若是有哮喘，可以母乳喂養嗎？

即使有哮喘，也保舉寶寶吃母乳，母乳喂養的嬰兒在頭2年內發生喘氣的幾率比力低。若是籌算母乳喂養寶寶，需要在專業大夫的指導下，利用平安的藥物，同時避免藥物給寶寶帶來的危險。

哮喘不克不及被治愈，卻可以被節制，如有人告訴您，能治愈哮喘，請必然不要相信！

_{溫馨}

_{女，碩士，本家兒管藥師。}

_{華中科技年夜學同濟醫學院結業。獲衛計委臨床藥師帶教師資證書。此刻本家兒要從事呼吸內科臨床藥學工作，擅長兒童呼吸道疾病、當作人呼吸道疾病以及其他傳染性疾病的用藥指導、個別化給藥工作。}

發表于 2018-08-26 00:00
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