過敏為什么更常見了，影響到30%成年人和40%兒童?

為什么過敏更常見了?

在全球規模內，過敏癥變的越來越常見，不要覺得過敏就是讓你鼻塞流涕的小弊端，其實，過敏甚至可能是危及生命的大問題。那么，我們為什么會過敏，又有什么法子可以預防或治療過敏呢?

顛末一個異常嚴寒的冬季，春天的到來令人欣喜。但對花粉癥患者來說，春天意味著末路人的鼻塞、流涕和打不完的噴嚏。花粉癥又稱花粉熱，是由花粉過敏激發的過敏性鼻炎。在全球規模內，其發病率正在上升。此外，食物過敏、皮膚過敏（包羅濕疹和蕁麻疹等）和哮喘等過敏性疾病似乎也變得越來越常見。過敏癥為什么會越來越常見了？有沒有什么法子可以預防或治療過敏呢？

花粉過敏是最常見的過敏癥之一。

過敏正變得越來越遍及？

在發財國度，人們對過敏的立場似乎有些“過敏”。在一些黌舍食堂中，堅果等易導致過敏的食物不再呈現，航空公司也不再為乘客供給花生。但這并不僅僅是人們加倍正視健康的表現，事實上，過敏癥此刻確實變得越來越遍及了。

花粉癥在1870年初次被發現，但一向比力少見。直到20宿世紀中期，花粉過敏的人起頭敏捷增多。從1960年到1990年，兒童哮喘（這種疾病與過敏有很大聯系關系）在發財國度的發病率上升，接著是花粉癥發病率的增添。英國1991年的統計數據顯示，在短短20年里，英國因哮喘就醫的人次翻了兩番，因花粉和塵埃過敏等疾病就醫的人次增添了1倍多。1970年以前，發財國度大約有10%的人患有花粉癥，而此刻的研究表白，大約30%的當作年人和40%的兒童受到花粉癥困擾。

跟著哮喘和花粉癥等呼吸過敏癥的發生率在21宿世紀初起頭不變，兒童食物過敏癥狀又起頭敏捷增添。在英國，約有7%的兒童患有食物過敏;澳大利亞人的食物過敏率最高，按照一項研究發現，1歲兒童中有9%對雞蛋過敏，3%對花生過敏。

為什么過敏癥越來越常見了呢？有些人認為，此刻人們更注重健康，更輕易意識到這些問題并就醫，是以過敏的人就顯得更多了。但對分歧宿世代的比力研究表白，此刻的兒童確實比他們的父輩、祖輩更輕易過敏。事實上，盡管人們越來越正視健康問題，仍是有更多的人可能沒意識到本身患有過敏癥。丹麥一項研究發現，在所有受訪者中，有一半的哮喘患者從沒有獲得過診斷或治療，有三分之一的疑似過敏性鼻炎患者沒有被確診。

一些高速成長的國度此刻也起頭呈現近似的過敏發生率增添，尤其是中國。稀有據顯示，從1990年到2011年，上海3～7歲兒童的哮喘發病率從2%上升到10%。科學家今朝還不清晰導致過敏發生率上升的具體原因，但糊口體例的轉變可能是一個主要的影響身分。

天氣轉變將加劇花粉過敏

2015年，一個國際研究團隊頒發展望，在天氣轉變等身分鞭策下，到2050年，歐洲地域空氣中的豚草花粉濃度將比此刻的程度超出跨越4倍擺布，受花粉癥影響的人也會顯著增多。

豚草是一種原產于海說神聊美的野草，在美國，豚草花粉過敏是最常見的花粉過敏類型。作為入侵植物，豚草在歐洲也正在大舉擴張。天氣轉變會影響豚草的分布和花期長短，二氧化碳濃度升高（溫室效應加劇）則會導致豚草發生更多花粉，兩種效應疊加導致空氣中豚草花粉濃度急劇上升。

什么是過敏？

過敏是由免疫系統對外界某些無害分子的錯誤反映引起的過激反映。這些分子被稱為“過敏原”。過敏原自己凡是不會對我們的身體造當作危險，但有時人體免疫系統會把過敏原錯誤地識別為一種威脅。在這種環境下，當人體初次接觸過敏原時，免疫系統就會將其特征記實在案，并發生一種特別的抗體——免疫球卵白E（IgE）。分歧的IgE抗體能識別和連系分歧的過敏原。

IgE抗體附著在免疫細胞（組織中的肥大細胞和血液中的嗜堿性粒細胞）概況。當過敏原再次侵入時，針對這種過敏原的特異性抗體一旦碰到它，就會立即與之連系，觸發免疫細胞釋放組胺等物質，導致局部甚至全身性的炎癥。這一過程只需幾秒鐘到幾分鐘，而免疫系統的其他反映機制則遲緩得多。例如，免疫系統需要幾天時候才能對傷風病毒做出反映。

為什么IgE具有如斯高的敏感性呢？有一種理論是，IgE系統的本家兒要功能是敏捷探測和抵當寄生蟲的入侵。寄生蟲傳染在人類演化過程中曾經十分常見，它們往往比細菌和病毒更具危險性，是以需要強力的免疫機制。在現代糊口（尤其是城市糊口）中，寄生蟲傳染已經很少見了。在沒有寄生蟲的環境下，IgE似乎已經起頭掉靈，轉而對準無害的分子。

有的人生來就擁有更活躍的IgE，這是由基因決議的。在人類進化史上，輕易過敏的人可能也更長于排出寄生蟲，但這并不料味著這些人的免疫系統在其他方面也更活躍，輕易過敏的人對細菌和病毒傳染并沒有更好的抗性。值得光榮的是，過敏也不會增添患上自身免疫疾病（免疫系統進犯自身組織的一類疾病）的可能性。

女性比男性更輕易過敏嗎？

在針對當作年人的調查中，女性對食物過敏和不耐受（過敏與不耐受是兩個分歧的概念，但在調查統計中它們凡是被歸為一類）的比例較著高于男性。一項大規模研究發現，介入者中4.2%的女性稱本身有食物過敏或不耐受癥狀，而只有2.9%的男性做出了同樣的陳述。

這樣的研究一般基于問卷調查的成果，女性可能更注重飲食和健康，而男性可能輕易輕忽輕細的食物過敏癥狀，從而導致調查成果的差別。但科學家也發現，男女心理差別確實可影響免疫系統耐受性。例如，男性體內的某種抗體程度較高，這種抗體被認為有助于阻止過敏反映。

在過敏癥的性別差別中，性激素很可能飾演了主要腳色。因為在芳華期之前，男孩患過敏癥的概率是女孩的2倍;但在當作年期，女性似乎更輕易過敏;而女性在絕經期事后，過敏癥的發生率就不再高于同齡男性。

這些環境不是過敏

鼻炎：鼻炎是鼻子內部的炎癥，本家兒要癥狀有打噴嚏、鼻塞或流鼻涕等。雖然花粉或塵螨等過敏原可激發過敏性鼻炎，但造當作鼻炎的非過敏性身分也良多，如溫度轉變、病毒傳染和空氣污染等。

食物不耐受：食物不耐受的癥狀包羅腹脹、腹痛、腹瀉、皮疹和皮膚瘙癢等。這些癥狀比食物過敏來得慢，凡是發生在進食幾個小時之后。食物不耐受的原因包羅：體內缺乏代謝酶（例如，缺乏乳糖酶會導致乳糖不耐受）、腸胃疾病表，其他身心身分。對食物過敏者而言，少少量的過敏原就可能激發嚴重過敏反映;若是你只是對某種食物不耐受，凡是只要少吃一點這種食物就可以避免不良反映。

多重化學物質敏感癥：油漆、殺蟲劑或新開封的塑料成品會披發出欠好聞的氣息，有的人聞到這樣的氣息會呈現惡心、頭暈、頭痛、肌肉痛苦悲傷甚至哮喘等癥狀。此外，也有人對有噴鼻味的日化用品發生近似反映。多達四分之一的美國人暗示，他們對除臭劑和空氣清爽劑等芬芳產物“過敏”。這樣的環境被稱為“多重化學物質敏感癥”（MCS）或“特發性情況不耐受”。MCS發生的原因不明，大大都權勢巨子醫學組織都不認為這是一種疾病。在一些案例中，MCS似乎是焦炙癥的一種表現，抗焦炙藥物有助于緩解“過敏”癥狀。

不干不凈不外敏？

風行病學家斯特拉坎于1989年初次提出“衛生假說”，認為因為現代糊口變得加倍衛生，人們在童年遭遇細菌性或病毒性傳染的概率下降，他們的免疫系統因沒能獲得充沛的“熬煉”，而增添了日后患上過敏性疾病的概率。若是是這樣的話，那么過敏癥高發就是發財國度的人們為大幅降低嬰兒滅亡率所支出的價格。

這是一個為公家所接管的設法，但未必合理。一方面，有研究顯示，童年期間的傳染履歷似乎并不會降低之后患過敏癥的可能性。另一方面，過敏癥發病率的增加和衛生情況的轉變也不太一致。早在1920年之前，西方發財國度的衛生前提早己獲得改善。跟著自來水氯化消毒手藝和現代化污水處置系統的普及，在倫敦和紐約這樣的大城市里，霍亂和傷寒起頭變得很少見。若是潔凈的糊口是過敏的禍首禍首，為什么直到40年后，哮喘發病率才起頭上升呢？自1960年以來，發財國度的衛生狀況并未發生很大轉變，那又是什么導致食物過敏的發生率在比來十幾年激增？

我們所知道的是，年長的孩子近年幼的兄弟姐妹更輕易患某些過敏癥，而在大師庭或農場長大的孩子患過敏癥的可能性更小。由此看來，避免過敏的關頭身分似乎不是家里的潔凈狀況，而在于經常與其他孩子接觸，以及在幼兒期間常處在戶外情況，可能是因為這樣能最大限度地擴大我們在嬰幼兒期間接觸到的微生物的規模。跟著現代人越來越多地在室內和城市化情況中糊口，兒童可能掉去了與某些微生物接觸的機遇，而恰是這些微生物幫忙人類熬煉了免疫系統。這就是所謂的“老伴侶假說”。

今朝還不清晰這些友愛的微生物是若何幫忙我們的免疫系統避免掉控的。可是科學家起頭大白，糊口在我們身體里的分歧的細菌可以從很多方面影響我們的健康。它們中的一些可能有助于使免疫系統的某些組分連結均衡，防止過激反映。然而，你不成能僅僅經由過程輕忽小我衛生來恢復這些缺掉的微生物。此外，當你當作年后，體內的微生物群已經根基不變，這時搬去農場住可能太晚了。

過敏癥會當作群呈現的嗎？

過敏癥往往會給患者的糊口帶來未便，但更糟糕的是，若是你對某一種物質過敏，你也很可能對一系列近似的分子發生過敏反映。這是因為IgE抗體可能將具有近似布局的一類分子都識別為“威脅”。例如，對橡膠過敏的人往往也對噴鼻蕉、蘋果、土豆和番茄等果蔬過敏。

一般來說，對花粉等常見過敏原過敏的人，長大后會對食物中具有近似的化學布局的分子發生過敏反映。這種現象被稱為“交叉反映”，可能導致一種常見的過敏性疾病——口腔過敏綜合征（又稱花粉一食物過敏綜合征）。多達1996的人可能患有此病。患者在吃了某些食物（本家兒如果生鮮的蔬菜生果）后，口腔和咽喉會敏捷呈現瘙癢、刺痛和腫脹等癥狀。比擬一般的食物過敏，這類過敏癥凡是危險性很低，但也很煩人。

分歧類型的花粉過敏會激發對分歧事物的交叉反映：豚草花粉過敏與對瓜類、噴鼻蕉、西紅柿和黃瓜過敏有關，而艾蒿花粉過敏可能激發對噴鼻菜、歐芹及孜然等噴鼻草和噴鼻料的過敏。

過敏會自行消逝嗎？

大大都過敏癥會在童年期間發病，但有些人會在芳華期甚至當作年后俄然患上某種過敏癥。這樣的環境并不奇異。過敏癥狀也可能逐漸消逝。這樣的環境凡是發生在童年或芳華期，在當作年之后則極為罕有。

兒童可能會在當作長過程中解脫過敏。在美國一項研究中，科學家對4萬多名在幼兒期患有食物過敏的兒童進行了跟蹤調查，發現約26%的兒童到必然春秋（凡是在6歲之前）后不再對食物過敏。雞蛋、牛奶和大豆過敏是最輕易痊愈的。

有的時辰，幼兒期的某些過敏癥狀會垂垂消逝，但又會改變其他類型的過敏癥。例如，若是幼兒患有濕疹，這種環境往往在童年后期獲得改善，但最終卻被哮喘所代替。這些孩子也很可能在芳華期患上花粉癥。這一系列不竭轉變的過敏反映被稱為“過敏歷程”。這種改變的原因仍然是個謎。藥物、激素、疾病、抽煙和其他空氣污染都可能對過敏歷程發生影響。

有時或人覺得本身解脫了過敏，其實很可能只是因為削減了與過敏原的接觸罷了。棲身地的轉變是人們認為本身已不再過敏的一個最常見原因。此外，每小我的免疫耐受程度在平生中也是不竭波動的，這本家兒要由基因決議。

蜱蟲咬傷導致紅肉過敏

研究發現，被海說神聊美洲一種蜱蟲咬傷可能導致對a-半乳糖過敏。這種糖在靈長類以外的哺乳動物體內遍及存在，豬肉、牛肉和羊肉等“紅肉”中都含有這種糖。也就是說，被蜱蟲咬傷的人可能從此今后再也不克不及食用紅肉了。

預防過敏，從娃娃抓起

多年來，大夫往往會建議女性在懷孕和哺乳時代避免食用花生等輕易引起過敏的食物，也不要讓孩子在嬰幼兒期間食用這些食物。該建議旨在防止兒童過敏，但在比來幾年，科學家發現，這種做法凡是沒有用果。母親在孕期是否食用易過敏的食物并不影響孩子過敏癥的發病率，是以，此刻大夫也不再提出這些建議。

但母親的某些行為確實能影響孩子是否輕易過敏。2017年一項研究發現，在4個月大之前對嬰兒進行純母乳喂養似乎能降低他們長大后患花粉癥的概率。腸道內缺乏某些有益微生物可能是導致過敏癥的原因之一。這不禁讓人想到，我們是否可以利用益生菌來改變母親或嬰兒的腸道菌群以防止過敏呢？今朝的研究尚不克不及證實這種方式是否有用。

除此之外，還有越來越多的科學研究表白，對過敏風險較高的兒童（曾患有中度或重度濕疹，或是家庭當作員有過敏史）來說，盡早接觸易過敏的食物可能有更助于降低將來患上過敏癥（本家兒如果食物過敏）的可能性。若是幼兒在4～11個月大之間吃過花生，比及了5歲時，他們對花生過敏的可能性比不這樣做的孩子要低81%同樣，4～6個月大就起頭吃雞蛋的兒童也不太可能對雞蛋過敏。

是以，此刻美國和澳大利亞的一些育兒指南建議，在嬰兒4～6個月大的時辰，要謹嚴地給他們少量喂食輕易導致過敏的食物。不外這種理念還沒有被普遍認同。宿世界衛生組織仍然建議，在嬰兒6個月大之進步行純母乳喂養。

從現有的研究成果看來，嬰兒發育時代存在一個關頭的時候窗口，若是嬰兒在此時代恰當接觸過敏原，就能有用避免將來發生過敏反映。這此中的道理仍不得而知。在很多環境下，研究成果是矛盾的。例如，在生命早期吃花生可能有助于預防過敏，但有研究顯示，在常吃花生的家庭長大的孩子卻更輕易對花生過敏。

如何治愈過敏癥？

你或許傳聞過一些號稱能治療過敏的“偏方”，例如天天食用含有花粉的蜂蜜能治愈花粉癥等，但今朝沒有太多證據證實這能當作功。同樣，若是你對花生過敏，強迫本身吃花生也是一個壞本家兒意，就像和寵物糊口在一路，但愿有一天會降服過敏一樣。

不外，這個設法是成立在必然科學根本上的。有一種有用的臨床療法就是這樣，經由過程少量多次打針漸增劑量的過敏原，逐漸增添免疫系統可以或許承受的過敏原表露量，使免疫系統對其掉去敏感性。這種療法被稱為“過敏原免疫療法”或“過敏針”。有充實證據表白，它可以治療對蟲豸叮咬的過敏以及由花粉或塵螨引起的鼻炎。這種療法也有必然的風險和副感化：打針部位四周輕易呈現腫脹或瘙癢，在某些環境下還會發生嚴重過敏反映，是以應該由病院的臨床大夫進行治療。

一些嘗試性免疫療法對兒童花生過敏有很好的結果，但顛末治療的患者需要常吃花生來連結療效。免疫療法對貓過敏也很有用，但對狗過敏就沒那么有用了。無論療效若何，都必需經由過程正規的醫療路子實現。萬萬別想著經由過程與寵物玩耍來仿照這一過程，這樣做凡是只會使問題變得更糟。

寵物過敏不是因為毛發

我們經常認為，對貓或狗過敏是由貓毛、狗毛造當作的，是以在寵物換毛時代非分特別警戒。事實上，寵物的毛發自己并不會造當作過敏，但它們厚實的外相很輕易藏污納垢，寵物身上攜帶的皮屑、花粉和塵螨等才是激發過敏的禍首禍首。經常用吸塵器潔凈室內以及常給寵物洗澡可以或許有用削減寵物身上攜帶的過敏原。