反復發作的偏頭痛,是眾多頭疼類型中的“大戶”。偏頭痛是一種嚴重的神經疾病,而且近年來還有年輕化的趨勢,不少人年紀輕輕就患上了偏頭痛,嚴重影響學習、工作和生活質量。偏頭痛為慢性復發性頭痛中最常見的一種。它表現為一側或兩側頭部的搏動性或鉆痛性疼痛,常伴有惡心、嘔吐、厭食、畏光、精神委靡等癥狀。

偏頭疼的病因
偏頭疼的病因還不明確,可能與下列因素有關:
1.遺傳因素:約60%的偏頭痛病人有家族史,其親屬出現偏頭痛的風險是一般人群的3~6倍,家族性偏頭痛患者尚未發現一致的孟德爾遺傳規律,反映了不同外顯率及多基因遺傳特征與環境因素的相互作用。家族性偏癱型偏頭痛是明確的有高度異常外顯率的常染色體顯性遺傳,已定位在19p13(與腦部表達的電壓門P/Q鈣通道基因錯譯突變有關)、1q21和1q31等三個疾病基因位點。
2.內分泌和代謝因素:本病女性多于男性,多在青春期發病,月經期容易發作,妊娠期或絕經后發作減少或停止。這提示內分泌和代謝因素參與偏頭痛的發病。此外,5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素、P物質和花生四烯酸等代謝異常也可影響偏頭痛發生。
3.飲食與精神因素:偏頭痛發作可由某些食物和藥物誘發,食物包括含酪胺的奶酪、含亞硝酸鹽防腐劑的肉類和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、食品添加劑如谷氨酸鈉(味精),紅酒及葡萄酒等。藥物包括口服避孕藥和血管擴張劑如硝酸甘油等。 另外一些環境和精神因素如緊張、過勞、情緒激動、睡眠過度或過少、月經、強光 也可誘發。
偏頭疼其實是一種大腦的自我保護機制?
近日,發表于Headache雜志上的一項新理論認為,偏頭痛可能是大腦對氧化應激的自我保護反應。
當機體系統無法有效地平衡活性氧分子的影響時,氧化應激就會發生。這是一種與衰老有關的細胞過程,它導致了生物老化癥狀,并促進機體功能衰退,疾病發生。現有的研究已經表明,偏頭痛患者的氧化應激水平較高,而常見的偏頭痛誘因,如噪音、睡眠剝奪和空氣污染,似乎加劇了這種失衡。
“氧化應激對于即將產生的傷害是一種有用的信號,大腦中的許多不利條件會使其激活。”該研究的作者,緬因大學的研究人員Jonathan m . Borkum博士說,這就是為什么他認為靶向氧化應激的治療方法可以更有效地防止偏頭痛發作。
Borkum博士認為,不同的偏頭痛成分——例如血清素的釋放,以及皮質擴散性抑制(以大腦皮層缺乏可測量的電活動為主要特征),事實上都誘導了防御響應。
研究人員考察了一系列偏頭疼成分,包括皮質擴散性抑制,血小板活化,血漿蛋白外滲,內皮一氧化氮合成,以及血清素,物質P,降鈣素基因相關肽,腦源性神經營養因子的釋放。從體外研究、動物和人類腦缺血的研究中發現,每個成分都有神經保護功能,減少氧化劑的產生,增加抗氧化酶,刺激神經發生,防止細胞凋亡,促進線粒體生物合成,釋放生長因子。
Borkum博士說:“在偏頭痛發作的這些成分之間存在反饋回路,它們結合在一起形成一個完整的系統。因此,似乎偏頭痛發作不僅僅是由氧化應激引起的,還積極地保護和修復大腦。”
他補充說,盡管我們習慣將偏頭痛視為一種疾病,但它的癥狀——包括疼痛、對聽覺和視覺刺激的高度敏感以及惡心——只是身體對威脅的防御機制激活的標志。
Borkum博士說:“這一理論告訴我們,要真正解決偏頭痛,必須要進一步了解大腦內在弱點,也就是說,是什么導致了氧化應激。”
而這也為尋找預防性藥物和改變生活方式提供了新方向——減少氧化應激,增加生長因子的釋放。它還揭示了神經管家,或者大腦如何保持和治愈自己。“一個保護和修復大腦的綜合系統的存在可能是很有用的——例如,我們有一天可能會從這個機制中學習如何預防神經退行性疾病。”Borkum博士說。
預防偏頭痛,你可以做這些
目前無特效治療方法,可根除偏頭痛,最有效的治療方式是在偏頭疼的間隙期避免誘發因素進行預防 。
1.遠離酪胺酸類食物:酪胺酸是造成血管痙攣的主要誘因易導致頭痛發作,這類食物包括:奶酪 、巧克力、柑橘類食物,以及腌漬沙丁魚、雞肝、西紅柿、牛奶、乳酸飲料等。
2.減少攝酒:所有酒精類飲料都會引發頭痛,特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。如果一定要喝,最好選擇伏特加、白酒這類無色酒。
3.學會減壓:放松心情,選擇泡泡溫水浴,做瑜伽等放松運動可以避免頭痛。
4.規律運動:對有偏頭疼的人來說,著重呼吸訓練、調息的運動(例如瑜伽、氣功),可幫助患者穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等癥狀。
5.生活規律:營造安靜的環境,維持規律的作息,即使在假日也定時上床、起床。
本文系科貓平臺編創【新知】文章,內容整理自生物探索、求醫網,圖片來源于網絡。
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