什么是聯合體切開術(Symphysiotomy)？

恥骨聯合切除術是一種產科手術，通常在剖腹產不可能的情況下進行。在這個過程中，為了給嬰兒留出更多的出口空間，軟骨性恥骨聯合或左右回腸的交匯點被切斷。這個手術通常在嬰兒臀位時進行，或者先離開子宮或者先離開臀部，機械...

恥骨聯合切除術是一種產科手術，通常在剖腹產不可能的情況下進行。在這個過程中，為了給嬰兒留出更多的出口空間，軟骨性恥骨聯合或左右回腸的交匯點被切斷。這個手術通常在嬰兒臀位時進行，或者先離開子宮或者先離開臀部，機械性地卡在產道里，或者嬰兒或母親的生命受到威脅。這種手術的一些風險包括膀胱或尿道損傷，以及永久性或長期的行走障礙。對于聯合體切除術是否人道或是否應該永久性地被剖腹產取代，存在很大的爭議剖宮產術。

在聯合體切除術中，首先給患者局部麻醉，使恥骨區域麻木。接下來，一個在下腹部切開約0.5至1.5英寸（1.3至3.8厘米）以進入恥骨聯合。然后切斷恥骨聯合韌帶，以增加約0.8英寸（2厘米）的長度，以使嬰兒通過產道。這些產科手術大多是結合在一起的使用真空吸塵器或吸引裝置，幫助將嬰兒拉離。同時，患者的大腿不得被推離中線45度以外。

在聯合體切除手術中，首先給患者局部麻醉以使恥骨區域麻木
這種手術的主要風險是對尿道或膀胱與生殖器之間的管道造成傷害或對膀胱造成傷害。這些問題通常是由用于機械取出嬰兒的產鉗引起的，或者當患者的大腿在軟骨形成后可以分開時引起的割傷。讓雙腿分開也可能產生長期甚至永久性的行走問題和極度疼痛。

聯合體切除時必須保持切口部位的清潔。
從歷史上看，這種分娩程序是在剖腹產是一個更好的選擇或者只是為了讓醫生更快或更容易地分娩的情況下使用的。當剖腹產是常規的和安全的，大多數產科醫生認為聯合切除術的使用應限于釋放嬰兒或只有在不可能剖腹產的情況下才能挽救母親的生命。大多數情況下，剖腹產，不要產生太多持久或疼痛的副作用。

聯合體切除可能會損傷尿道或膀胱。