醫療保險專家是指對醫療保險有充分了解的人,向美國居民提供的一種政府保險。他或她有時被稱為醫療保險顧問。這種人可能在一家私人保險公司的醫療帳單或醫療編碼部門工作,該公司是醫療保險索賠的指定處理者 瀏覽與接受...
醫療保險專家是指對醫療保險有充分了解的人,向美國居民提供的一種政府保險。他或她有時被稱為醫療保險顧問。這種人可能在一家私人保險公司的醫療帳單或醫療編碼部門工作,該公司是醫療保險索賠的指定處理者

瀏覽與接受醫療保險相關的指南可能會讓許多人感到困惑,醫療保險下的處方藥和耐用醫療設備是由醫療保險專家理解的,他回答有關受益人的保險范圍的問題。退休人員的國家醫療保險;患有終末期腎病或腎衰竭的人;以及領取殘疾賠償金一段時間的人兩年不足以支付100%的醫療費用。當受益人購買額外的醫療保險時,他們通常會尋求醫療保險專家的建議,幫助他們了解他們的選擇

醫療保險專家將能夠回答與醫療保險欺詐有關的問題關于醫療保險欺詐的問題也可以直接向醫療保險專家咨詢,他可能對保險范圍非常熟悉,知道醫生或醫院可能需要調查哪些行為。專家不一定負責調查,但他或她知道如何向受益人提出足夠多的問題醫療保險專家有時是客戶服務代表,通過電話向受益人代表政府保險,并在呼叫中心工作。

醫療保險專家可以幫助老年人獲得額外的處方藥保險。這樣的人還可以回答有關參加國家保險和關于自動注冊,在一定條件下發生的。醫療保險專家通常被告知,為了幫助減少他或她對長期或強化治療的需求,應該接受的各種類型的預防性醫療。醫療保險專家可能會通知受益人關于保險的測試保險范圍。專家們回答的其他問題包括:從個人的社會保險支票中自動扣除保費,為需要幫助支付保險費的低收入受益人制定的特殊計劃,共同支付和免賠額,以及關于受益人選擇醫生和醫院的選擇的問題

醫療保險專家能夠回答有關醫生服務覆蓋范圍的問題。一些專家在高級社區中心工作或志愿擔任顧問,以便為幫助他們理解手冊和圖表,這些手冊和圖表比較了補充醫療保險的醫療計劃。他們還幫助人們采取必要的步驟,在接受已做出的診斷的治療之前,獲得醫療保險支付的第二個甚至第三個意見。對受益人醫療記錄處理的投訴也可以與醫療保險專家分享,世衛組織能夠指導患者在保險被拒時提出正式投訴或申訴程序。

醫療保險專家通常會被告知一個人的各種類型的預防性醫療護理醫療保險是一個聯邦政府管理的項目,為65歲以上的人提供健康保險。