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    什么是強直性眼球震顫(Downbeat Nystagmus)?

    下擊性眼球震顫是一種不正常的眼球運動模式,其特征是雙眼位置緩慢向上漂移,然后迅速向下猛沖。這種眼球震顫模式表明脊髓進入顱骨并連接腦干的區域出現異常,尤其是在小腦。小腦的病變會破壞通常抑制眼睛向上漂移的神經沖...
    下擊性眼球震顫是一種不正常的眼球運動模式,其特征是雙眼位置緩慢向上漂移,然后迅速向下猛沖。這種眼球震顫模式表明脊髓進入顱骨并連接腦干的區域出現異常,尤其是在小腦。小腦的病變會破壞通常抑制眼睛向上漂移的神經沖動。雖然當患者直視前方時,眼睛可能會向下跳動,下視時眼球震顫通常更嚴重。下擊性眼球震顫患者報告有一種稱為眼震的移動環境的感覺。強拍性眼球震顫可以用加巴噴丁治療某些結構性病變可引起下擊性眼球震顫,最常見的結構問題是Arnold-ChiariⅠ型畸形,其特征是小腦部分通過枕骨大孔,顱底脊髓通過的開口。當移位的小腦進入這個孔時,狹窄的空間壓迫小腦,導致眼球運動控制中心的功能障礙和相應的強直性眼球震顫有幾種藥物可能有助于治療強直性眼球震顫大孔區的腫瘤也可能壓迫小腦,產生強直性眼球震顫。該區域的腫塊可能包括腦膜瘤和小腦血管瘤。頭部后部和上頸部的顱外傷也會產生足夠的腫脹,從而導致強直性眼球震顫。任何由中風、多發性硬化癥、感染引起的小腦退化過程,或者遺傳性退行性變也可能導致眼球震顫。MRI可用于確認腫瘤是否是導致強震性眼球震顫的原因引起強直性眼球震顫的其他原因包括某些藥物,如鋰、酒精和抗癲癇藥物。在酒精中毒、管飼和鎂缺乏的情況下,營養不良可能會導致眼震,受影響的病人血液中有一種叫做抗體的循環蛋白,這種蛋白質能抑制大腦中一種重要的酶谷氨酸脫羧酶的活性,這種抗體干擾小腦神經細胞的功能累及頸部的顱外傷會產生足夠的腫脹,從而導致強直性眼球震顫強直性眼球震顫可口服藥物治療,如巴氯芬、加巴噴丁,眼科醫生有時會開有棱鏡的眼鏡,使進入眼睛的光線彎曲,刺激眼睛會聚或向內轉動。眼睛的會聚會抑制眼球震顫的運動。如果核磁共振成像(MRI)顯示有可治療的結構性病變,神經外科醫生可以手術切除腫塊或減壓大孔區。大多數眼震的治療都不成功或只有部分有效。重擊性眼球震顫可能與營養不良有關患有酒精中毒。小腦異常可能導致強直性眼球震顫服用巴氯芬治療強直性眼球震顫的人應避免飲酒。
    • 發表于 2020-08-06 11:30
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    • 分類:醫療衛生

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