什么是聯合體切開術(Symphysiotomy)？

恥骨聯合切除術是一種產科手術，通常在剖腹產不可能的情況下進行。在這個過程中，為了給嬰兒留出更多的出口空間，軟骨性恥骨聯合或左右回腸的交匯點被切斷。這個手術通常在嬰兒臀位時進行，或者先離開子宮或者先離開臀部，機械...

恥骨聯合切除術是一種產科手術，通常在剖腹產不可能的情況下進行。在這個過程中，為了給嬰兒留出更多的出口空間，軟骨性恥骨聯合或左右回腸的交匯點被切斷。這個手術通常在嬰兒臀位時進行，或者先離開子宮或者先離開臀部，機械性地卡在產道里，或者嬰兒或母親的生命受到威脅。這種手術的一些風險包括膀胱或尿道損傷，以及永久性或長期的行走障礙。對于聯合體切除術是否人道或是否應該永久性地被剖腹產取代，存在很大的爭議剖宮產術。

當不能進行剖腹產時，可以進行聯合體切開術恥骨聯合切開術，首先給病人局部麻醉使恥骨區域麻木。然后，在下腹部切開約0.5至1.5英寸（1.3至3.8厘米）以進入恥骨聯合。然后切斷恥骨聯合韌帶，以產生大約0.8英寸（2厘米）的額外間隙使嬰兒順利通過產道。大多數產科手術都配有真空吸塵器或吸引裝置，幫助將嬰兒拉離產道。同時，患者的大腿不能被推到中線外45度以外

在聯合體切開術中，首先對患者進行局部麻醉以麻醉恥骨區域。這種手術的主要風險是對尿道或膀胱與膀胱之間的管道造成傷害生殖器或膀胱損傷。這些問題通常是由產鉗引起的，產鉗用于機械地取出嬰兒，或者當軟骨被切斷后，病人的大腿可以分開。允許雙腿分開也可能產生長期甚至永久性的行走和極端問題疼痛。

在聯合體切開術中必須保持切口的清潔。歷史上，這種分娩程序適用于剖腹產是一個更好的選擇，或者只是為了讓醫生更快或更容易地分娩。當剖腹產是常規的和安全的，大多數產科醫生認為只有在不可能進行剖宮產手術的情況下，才應該限制聯合切除術來釋放嬰兒或挽救母親的生命。在大多數情況下，剖宮產術不會產生那么多持久或痛苦的副作用

聯合體切開術可能會損傷尿道或膀胱。