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    什么是滲透性脫髓鞘(Osmotic Demyelination)?

    滲透性脫髓鞘可能是一種并發癥,當患者進行快速電解質失衡矯正時,會導致髓鞘退化。當患者有潛在的疾病,如燒傷、慢性酒精中毒、酒精中毒等時,發生這種情況的風險會增加,或者營養不良。滲透性脫髓鞘的癥狀取決于哪個神經元受...
    滲透性脫髓鞘可能是一種并發癥,當患者進行快速電解質失衡矯正時,會導致髓鞘退化。當患者有潛在的疾病,如燒傷、慢性酒精中毒、酒精中毒等時,發生這種情況的風險會增加,或者營養不良。滲透性脫髓鞘的癥狀取決于哪個神經元受損,有些病人會頭痛,而另一些病人則會活動能力受損。診斷測試通常會確定受影響的區域。目前還沒有治愈的方法,治療通常包括癥狀緩解和可能的物理治療物理療法可作為脫髓鞘的治療方案由一種覆蓋在神經細胞束上的白色脂肪物質組成。如果這種絕緣材料受損或變質,化學和電的傳輸就無法沿著軸突傳遞到細胞間的突觸。類似于失去外層絕緣的電線,可能會產生電弧或短路。在神經細胞中,這種行為可能導致不適當或不存在信號傳遞。迅速變化的鈉水平可能導致滲透性脫髓鞘快速變化的鈉水平通常會導致滲透性脫髓鞘。被診斷為低鈉血癥或低鹽水平的患者經常被給予含有電解質的高滲溶液。當輸注太快時,身體就沒有機會平衡血液、細胞外間隙中的鹽水平,研究人員認為高鈉溶液會對髓鞘產生不利影響,導致髓鞘惡化內科醫生也會在接受高鈉血癥治療的病人身上看到這種情況。過快降低血清鹽濃度會導致細胞釋放鈉離子,試圖糾正這種不平衡。細胞脫水和收縮,導致可能的脫髓鞘。同樣,終末期腎病透析患者可能會因為電解質失衡或血氣變化而出現滲透性脫髓鞘。其他可能導致該綜合征的醫療條件包括肝功能衰竭、器官移植和長期使用利尿劑攜帶神經沖動的軸突受到髓鞘的保護。在大腦中,腦橋可能發生滲透性脫髓鞘,基底神經節和丘腦腦室周圍的區域有時也會受到影響。這些區域的脫髓鞘患者可能會感到惡心、嘔吐、意識混亂或喪失意識。如果這種情況發生在脊柱,患者會出現帕金森氏癥類型的震顫或身體兩側的協調困難。四肢可以也會變得虛弱,患者可能會有吞咽或說話困難。接受終末期腎病透析的人可能容易發生滲透性脫髓鞘醫生認為滲透性脫髓鞘是一種醫療緊急情況,并進行身體評估、血液檢查和影像學研究,它可以確定血液異常和脫髓鞘的部位。病人可以接受輸液矯正,以防止髓鞘進一步受損。在某些情況下,病人完全康復。在另一些情況下,損傷是永久性的。根據損傷部位的不同,一些病人通過物理療法改善,而另一些病人則需要終生協助日常活動。滲透性脫髓鞘患者可能會出現吞咽困難慢性酒精中毒是滲透性脫髓鞘的潛在原因。
    • 發表于 2020-08-07 09:11
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    • 分類:醫療衛生

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