細菌性肺炎是感染西班牙流感的人的主要死因西班牙流感是由一種異常嚴重和致命的甲型H1N1亞型流感病毒株引起的。與歷史上大多數流感爆發不同的是,西班牙流感襲擊了正值壯年的人們,免疫系統較弱的人,如兒童和中年人,死亡率較低,而年輕人的死亡率最高。
西班牙流感導致2%至20%的患者死亡死亡的分布模式使科學家們認為西班牙流感的死亡是由于一種稱為細胞因子風暴的過度免疫反應。在細胞因子風暴中,免疫反應是如此強烈,以至于過多的免疫細胞,如巨噬細胞,會堵塞局部組織,導致體液積聚,最終導致死亡致命的傷害。細胞因子風暴通常很少見,并且被認為是由于免疫系統對一種新的高致病性入侵者的反應而引起的。
證據表明,一些人對1918年大流行的病毒有殘留免疫力與一個更典型的流感病例相比,西班牙流感造成了2-20%的患者死亡,主要死因是肺部繼發感染,細菌性肺炎。第二死因是病毒本身,導致肺部大量出血和水腫。從阿拉斯加永久凍土區一名流感患者的尸體上找到了西班牙流感病毒的基因物質,一名婦女在被疾病擊倒后在荒野中倒下。這種基因材料被用來從頭開始重建病毒并對其整個基因組進行測序,這一結果已在互聯網上公布。一些技術專家,如發明家雷·庫茲韋爾和太陽微系統公司聯合創始人比爾·喬伊對此表示失望在這個發展過程中細胞因子風暴是機體對感染的過度反應。
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