食道旁疝,也叫食道裂孔疝,最常見的癥狀是胃灼熱、惡心和飯后反胃。這些癥狀代表一種叫做胃食管反流病(GERD)的疾病,通常發生在食道旁疝患者身上。目前還不清楚疝是否會導致胃食管反流病,但是有食管裂孔疝的人可能更容易出現...
食道旁疝,也叫食道裂孔疝,最常見的癥狀是胃灼熱、惡心和飯后反胃。這些癥狀代表一種叫做胃食管反流病(GERD)的疾病,通常發生在食道旁疝患者身上。目前還不清楚疝是否會導致胃食管反流病,但是有食管裂孔疝的人可能更容易出現胃食管反流病的癥狀。有些有這種類型疝的人并不知道這種情況,因為他們從不表現出任何癥狀。

X光片用于確定患者是否患有胃食管反流病患有胃痛的人患有食道旁疝。食道裂孔疝可發展為滑動疝或食道旁疝。在滑動疝中,最常見的是,胃的一部分會在胃和食道的交匯處凸出到胸部。這種突出可能是永久性的,或者只有在吞咽時才會出現。食道旁疝會導致食道旁的胸部隆起,而食道旁疝通常不會受到吞咽的影響。大多數疝氣是滑動型的,很少引起癥狀。

如果食管旁疝較大且對藥物沒有反應,則手術是一種選擇當病人胃痛時,通過x光片診斷疝氣在x光片上顯示為胃和食道之間的一個囊。在檢查過程中,患者通常被要求吞咽,以確定是否是滑動疝引起的食管旁疝可能更容易發展為胃食管反流病。治療胃食管反流病通常可以緩解由于食管下部括約肌功能不全而引起的胃灼熱,并使胃酸反流到胃里喉嚨。抗酸劑對一些病人很有效,而且處方藥可以阻止胃里多余酸的產生。如果胃食管反流病得不到治療,它可能會引起潰瘍。

辛辣食物會導致胃食管反流病癥狀。醫生經常建議改變生活方式,幫助患者應對由食道旁疝引起的胃食管反流病。抬高床上部通常通過重力保持括約肌閉合來防止胃酸反流。少吃多餐,避免深夜進餐,可能會緩解癥狀。脂肪和辛辣的食物會導致胃食管反流病發作,還有酒精、咖啡因和巧克力。一些研究表明,嚼口香糖可以產生更多的唾液,稀釋胃酸

飯后惡心和反胃是食道旁疝最常見的癥狀之一。如果食道旁疝很大,導致癥狀對藥物無效,手術是一種選擇。手術包括將食道與膈肌相連,并縮小氣囊的大小。一些外科醫生選擇修補疝氣,即使病人沒有任何癥狀,以避免日后急診手術的可能性。然而,選擇性手術是有爭議的,這促使一些醫生建議等到癥狀出現出現。

患有嚴重GERD病例的患者可能需要喂食管。

未經治療可能導致潰瘍。