什么是醫療保險代碼(Medicare Codes)？

醫療保險是美國最大的針對65歲及以上老年人的醫療保險計劃。它還包括65歲以下的殘疾人或患有終末期腎病（ESRD）的個人。為了快速有效地為如此龐大的人群提供服務，同時給醫生和患者提供適當數量的信息，采用了醫療保健通用程...

醫療保險是美國最大的針對65歲及以上老年人的醫療保險計劃。它還包括65歲以下的殘疾人或患有終末期腎病（ESRD）的個人。為了快速有效地為如此龐大的人群提供服務，同時給醫生和患者提供適當數量的信息，采用了醫療保健通用程序編碼系統（HCPCS）。該系統使用一組標準代碼，也稱為醫療保險代碼，醫療保險計劃幫助支付老年人處方藥的費用HCPCS分為一級和二級兩類。一級標準基于美國醫學協會（AMA）現行程序技術（CPT）規范。一級代碼為醫療保健提供者提供了一種溝通服務和程序的方式患者接收。二級開發用于編碼先前在一級中未識別的項目，如耐用醫療設備和其他醫療設備。醫療保險代碼主要用于醫療保險患者，由醫療保險和美國醫療保險協會共同維護

對于醫療保健提供者，HCPCS代碼確保醫療保險患者之間的連續性一級代碼由五個數字組成。鼻腔/鼻竇內窺鏡檢查的CPT/一級代碼為31290。HCPC二級代碼為字母數字。假牙的二級代碼為D5110。

在美國，65歲及65歲以上的人有資格享受醫療保險。醫療保險代碼通常與國際疾病分類（ICD）代碼一起用于各種患者表格，包括但不限于：，記錄和賬單。ICD代碼用于識別任何醫療疾病或健康狀況。每種健康狀況都有其獨特的代碼集。ICD代碼的例子有010.0-010.9；A15.7和A16.7。這些特殊代碼用于對原發性結核綜合征進行分類當涉及到醫療保險患者的福利和覆蓋范圍時，醫療保險代碼和ICD代碼非常重要。ICD代碼本質上描述了健康狀況。根據特定的健康狀況，某些程序和服務可能不在醫療保險范圍內任何編碼錯誤的行為都有可能被醫療保險覆蓋，導致醫療保健提供者得不到補償和/或患者支付不必要的自付費用對于醫療保健提供者，HCPCS代碼還確保了醫療保險患者之間的連續性。接受相同承保服務的醫療保險患者可以從醫療保險獲得相同的報銷。

Medicare假牙使用二級代碼。