什么是護理診斷(Nursing Diagnosis)？

護理診斷是護士用來確定屬于護理實踐范圍內的病人的特殊需求的工具。診斷是制定護理計劃的第一步之一，基于醫生的建議、對病人記錄的評估和親自檢查病人。護士會查看所有的信息并確定可能給患者帶來問題或并發癥的區域...

護理診斷是護士用來確定屬于護理實踐范圍內的病人的特殊需求的工具。診斷是制定護理計劃的第一步之一，基于醫生的建議、對病人記錄的評估和親自檢查病人。護士會查看所有的信息并確定可能給患者帶來問題或并發癥的區域。

護士需要準備好隨著患者病情的變化而改變診斷為了了解什么是護理診斷，了解什么不是很重要。護士不做醫學診斷，因為這超出了他們的執業范圍。確定疾病的根本原因由醫生和外科醫生來決定，而護士則在尋找該疾病如何影響患者生活的其他方面，這些方面可以通過護理得到改善。例如，醫生診斷出患有心臟病的患者并推薦低鹽飲食，而護士則診斷患有與遵循治療性飲食相關的學習障礙的患者，并制定一個對患者進行教育的計劃

護士不進行醫學診斷，因為這超出了他們的執業范圍有幾種不同類型的護理診斷-其中四種確定問題或潛在問題-以及確定患者優勢的健康護理診斷。實際診斷基于當前存在的問題，如腹瀉。可能的診斷確定可能存在但尚未存在的問題根據目前的健康狀況，一個可能成為問題的問題被寫為風險診斷。當一個病人有一系列相關問題的實際或風險時，例如創傷后應激，這些問題就被歸在綜合征診斷中

護理診斷至少由兩部分組成：診斷本身和診斷依據。一般來說，護理診斷包括至少包括兩個部分：診斷本身和診斷的基本原理。例如，如果病人臥床休息，不能經常走動，護士可能會診斷出與行動障礙有關的停用綜合征的風險。實際和潛在的診斷更進一步，并在"相關"部分之后添加該情況的證據。疼痛的三部分護理診斷可以讀為"與手術相關的疼痛，患者用言語表示他處于疼痛中。"聽起來可能聽起來像是這樣重復兩次提到疼痛是多余的，但這很重要，因為它可以確定護士是如何確定診斷的一旦做出護理診斷，護士必須通過確定解決問題的目標以及達到該結果的計劃來跟進。當出現多個診斷時，護士必須根據最迫切需要的診斷對其進行優先排序。患者在住院期間的病情可能會頻繁變化在醫療機構，護士必須做好相應的診斷調整準備。

護理診斷是確定幫助患者感覺更好的行動方案的第一步。