什么因素影響足夠的氨甲環酸劑量(What Factors Affect a Sufficient Tranexamic Acid Dose)？

氨甲環酸是一種通過降低纖溶酶（一種能降解天然凝血因子，如纖維蛋白）的酶的活性來幫助凝血過程的藥物。有許多因素影響氨甲環酸在藥物中的使用劑量，包括使用藥物的臨床原因。其他因素包括腎臟患者的功能、體重和給藥方式。...

氨甲環酸是一種通過降低纖溶酶（一種能降解天然凝血因子，如纖維蛋白）的酶的活性來幫助凝血過程的藥物。有許多因素影響氨甲環酸在藥物中的使用劑量，包括使用藥物的臨床原因。其他因素包括腎臟患者的功能、體重和給藥方式。

脊柱側凸手術中可使用氨甲環酸。當該藥物用于月經嚴重出血時，通常的氨甲環酸劑量為1300毫克（mg），口服650毫克片劑。該劑量可達到一天三次，每次3900毫克。為此，這些劑量每月只服用五天。

氨甲環酸可用于防止血友病患者拔牙時出血。防止血友病患者拔牙時出血是該藥的另一個常見用途。當用于外科手術時，通常用注射代替口服片劑，病人體重每公斤（kg）使用的氨甲環酸劑量為10毫克。這種劑量通常在術后8天內每天服用2至4次。當用于減少出血時，成人和兒童一般都會接受相同劑量的這種藥物在心臟病手術期間。用于此目的的氨甲環酸劑量略大于拔牙時的劑量。最初，劑量為每公斤體重100毫克，隨后每小時每公斤10毫克，在轉流開始時再給予100毫克每公斤。脊柱側凸手術是另一種這種藥物可以證明有用這項手術根據醫生的意見和手術的嚴重程度使用不同的負荷劑量和隨訪劑量。在這種情況下，最初的氨甲環酸劑量可以從10毫克/公斤到100毫克/公斤不等，然后每小時輸注1毫克/公斤到10毫克/公斤，直到皮膚閉合為止。在腎損害的病人中，氨甲環酸通常必須減少劑量。血清肌酐水平高于5.7毫克每十達特（dL）的人應服用該藥通常推薦劑量的一半。對于月經出血，口服650毫克，一天三次。在外科手術中，拔牙過程中藥物劑量會降低到5mg/kg，但肝損傷不會對劑量產生任何影響。