喝酒臉紅的人為什么大部分都在東亞？

喝酒的時辰你的臉會變紅嗎？并不只有你會如許。跨越三分之一的東亞裔（中國人，日本人和韓國人）喝啤酒、紅酒或烈酒時城市臉紅。

在亞裔人群中，這是因為一種與酒精降解有關的酶——乙醛脫氫酶的遺傳缺陷發生的。這種環境在其他人種群體中很罕有，但也并非不為人知。

這種缺陷導致的不僅僅是臉紅的尷尬，其在健康方面有著積極和消極的影響。而且它也開導了我們對一種常見的治療酗酒的方式的理解。

你是若何代謝酒精的？

酒精在你的肝臟內分化需要兩個步調。第一步，乙醇脫氫酶將乙醇轉化為一種更為欠好的化學物質——乙醛。這種毒性化學物質的累積是當你宿醉后感受身體不舒暢的原因之一。

之后，第二種酶——乙醛脫氫酶，將乙醛轉化為乙酸（醋里邊的那種無害的酸性當作分）。

乙醛脫氫酶缺陷在中國人、韓國人和日本人中常見。有的人別離從怙恃那邊遺傳了一份出缺陷的編碼這個酶的基因，則他們的肝臟就不克不及發生正常的酶。

有些人只從怙恃一方那邊遺傳了一個出缺陷的等位基因，是以他們能同時發生正常的和出缺陷的酶。但這種部門缺陷導致發生的卵白和正常比擬只有1%的活性，而不是我們可能想到的50%的活性。這是因為出缺陷的卵白不不變，而完整的酶需要多個卵白一路才能闡揚感化。

若是你遺傳了缺陷或者部門缺陷的乙醛脫氫酶，那么喝酒事后你體內的乙醛含量很快就會升高并持續很長時候，同時身體上的不舒暢也會陪伴而來。可以將其視為短暫宿醉：惡心、流汗、頭疼、心跳加快、頭暈而且臉紅。

這意味著什么？

好動靜是因為乙醛脫氫酶的缺陷，酗酒以及和酒精相關的癌癥在東亞人種中的發病率遍及較低。這是因為這些人喝酒后的感受很欠好，是以就算真的喝酒，他們也喝得很少。

但壞動靜是，因為乙醛脫氫酶的缺陷，若是這些人仍喝酒的話，則患和酒精相關的癌癥好比食道癌（食道是介于嘴巴和胃之間的管道）的風險就會較高。

那些帶有部門缺陷酶的人患癌風險是最高的。這是因為他們殘存的低酶活能讓他們在某種水平上忍受喝酒的不良感觸感染，但他們體內仍累積高程度的乙醛。

有乙醛脫氫酶缺陷的人也會喝酒，這或許令人驚奇。不外我們喜好喝酒的原因是很復雜的。一些是新陳代謝相關，一些是和腦化學有關，一些則是因為社交原因。

有一些人喝酒的時辰和其他人比擬會感應更強烈的愉悅感，這會導致上癮。

關于亞裔美國年夜學生的喝酒習慣的研究揭示，社會影響，好比表露在喝酒文化中、來自火伴的壓力，家庭對于喝酒的立場等，會超出于乙醛脫氫酶缺陷引起的不興奮的身體反映之上。

你可以怎么做呢？

在媒體或網上經常有報道“抗組胺藥”可以阻止“亞洲紅臉癥”的發生。

有些藥確實可以減輕臉紅癥狀，但它們不是經典的抗組胺藥，好比用于治療花粉過敏的藥物。一些治療胃酸反流的藥物如雷尼替丁（Zantac）和西咪替丁（Tagamet）有能減輕酒精引起的臉紅癥的副感化，凡是我們并不把這些藥物算作抗組胺藥物，但從專業角度講它們是抗組胺藥。它們可以或許阻斷胃里的H2型組胺受體，而這些受體和胃酸的釋放有關。

我們凡是所說的抗組胺藥，如仙特明（Zyrtec），非索非那心猿意馬（Telfast）和氯雷他心猿意馬（Claratyne）靶標的目的H1型組胺受體，它們對于酒精激發的臉紅癥沒有任何結果。

H2型受體阻斷劑只有輕細的副感化，是相對平安的藥物。但它們只是袒護了癥狀，而并沒有削減乙醛的毒性感化。吞一粒藥丸然后縱酒，會導致對乙醛的耐受并增添患癌的風險。

是以，若是你是乙醛脫氫酶缺陷，最好是完全避免喝酒。但若是你喝酒了，就只喝一點并讓臉紅癥爆發吧。

不管是什么類型的酒，酒精代謝的體例都是一樣的。可是酒精的含量以及你喝酒的速度城市影響乙醛在你體內的濃度。

這個研究對治療上癮有何幫忙？

在亞洲人群中，酗酒的現象很是罕有，這與對這種當作癮現象的治療有著驚人的相似之處。

好久前就有人發現橡膠廠的工作人員在喝酒的時辰會呈現不異的臉紅或宿醉反映。在20宿世紀30年月，惹禍的化學物質雙硫侖（Disulfiram）被發現，到了50年月，它以戒酒硫的身份市場化。在80年月，專家們才發現戒酒硫可以或許阻斷乙醛脫氫酶的活性。

是以，服用戒酒硫可以引起短暫的乙醛脫氫酶缺陷，一杯酒就足以引起和遺傳性乙醛脫氫酶缺陷的人一樣的酒后不良反映。

但這并不是極為有用的解決方式而且它并不是對所有人都有感化。就像某些帶有遺傳性乙醛脫氫酶缺陷的人仿照照舊會喝酒過度而且成長為酗酒，這種短暫性的宿醉感并不足以使所有有喝酒問題的人遠離這“魔鬼的美酒”。

作者簡介：

Terry Mulhern是墨爾本年夜學生物化學與分子生物學高級講師

翻譯：王藝靜審校：顧金濤