人臉移植要經歷怎樣的過程？

2007年炎天之前，住在美國的埃爾頓仍是個標致的女護士，但一場厄運之后，她斑斕的容貌便和春天嬌艷的花朵一樣徹底殘落了。

一天深夜，她的前夫帶著一根棒球棍和一瓶工業用燒堿闖了進來。這個漢子棒球與燒堿并用，把她的臉徹底毀失落。被毀了容的埃爾頓護士一向昏倒了3個多月才醒過來。醒來時，她的全身已遍布繃帶，處處是植皮手術的陳跡，看起來活像一具木乃伊。盡管此后大夫們陸陸續續為她做了幾十次植皮修復手術，但她的容貌依然不勝入目，并且她再也無法眨眼、微笑了，甚至連用鼻子呼吸都好不容易。

埃爾頓不是蒙受此類疾苦的獨一一人，宿世界上還有良多人也像她一樣蒙受著常人不可思議的疾苦。醫學界莫非對此已經一籌莫展了嗎？不是，專家們還有一張最后的“王牌”——人臉移植。

真實的“畫皮”

把人臉移植釀成實際，讓其從科幻里走出來，是很多大夫的胡想。從1965年起頭，醫學界就標的目的人臉移植睜開了遲緩的“進軍”。為了匹敵人體自身的免疫系統，醫學專家們研發了抗排異反映藥物；為了晉升臨床操控能力，我們成長了顯微鏡手術手藝——它可以或許幫忙大夫更好地掌控人類軀體的復雜布局。

然后，當器官移植日趨當作熟，大夫們起頭當真考慮下一個問題：可否將與器官慎密相連的皮膚、肌肉、神經甚至骨骼整體移植？1998年，大夫們給出了必定的謎底，他們當作功地將一只人手移植到了病人的斷肢上。這例手術當作為了一個關頭的轉折點。在此之后，異體復合組織移植便起頭了蓬勃的成長。

終于，2005年11月27日，在法國亞眠，大夫們進行了宿世界上首例人臉移植手術。他們花費了15個小時，當作功地將一張臉換給了別的一小我。之后，宿世界上又接踵有30多人接管了人臉移植手術。2013年2月，被前夫毀容的埃爾頓也被推上了人臉移植的手術臺。

我們看到，在影視劇《畫皮》里，狐妖栩栩將小唯的皮剝了下來，將其貼到了本身的臉上完當作了換臉過程，就是這樣，才有了妖嬈的小唯。顯然，實際中的換臉不成能像畫皮傍邊描述的那樣簡單麻利，在真實的宿世界里，人臉移植絕對是一個浩蕩、復雜的工程。那么，在實際中，換一張臉具體要履歷如何的過程呢？

手術變臉全過程

起首，要對病人是否適合移植進行各方面的查驗，包羅心理上的和心理上的。埃爾頓為了驗證本身是否能接管人臉移植，在確定接管手術的幾個月里，一次又一次趕兩個小時的車程前去波士頓接管繁雜的醫學和心理查抄。免疫系統會不會敵手術發生大的影響？頭部的血管、神經系統和肌肉群狀況若何？這些狀況大夫們都需要把握。除此之外，心理學家還評估了埃爾頓的精力狀況和心理承受能力，來判定她能不克不及承受手術帶來的壓力。

當經由過程了各類術前查抄，接下來即是要為病人尋找合適的人臉供體。而對于供體，人臉移植手術要求很是高。人臉捐募者必需是腦滅亡的，并且，還要包管腦滅亡捐募者的血液輪回和營養供給不間斷。也就是說，在手術之前，除了腦，捐募者的其他生命體征還要繼續維持，因為只有這樣，捐募者的臉才是可用的。此外，捐募人的皮膚色調、肌理也必需和病人高度匹配，同樣，春秋和性別等等也有近似的要求。因為合適的供體欠好找，所以找供體味耗失落大量時候。為了一張“新臉”，埃爾頓足足等了14個多月。

找到了新的臉后，大夫們便可以起頭人臉移植手術了。但人臉手術是個慢工細活，在進行手術之前，大夫們要做大量的籌辦工作。起首，一個由8~12名專家構成的醫療小組操縱計較機建立臉部三維模子，并將模子投射到病人臉部，然后起頭對臉部的操作進行具體規劃，哪些血管和神經需要毗連，哪些處所需要開刀和縫合，這些細節都要考慮周全。接下來，他們還要在其他器官捐贈人的尸體上操練移植，以熬煉相關技巧。練到什么水平呢？做夢都在做手術！

一切工作籌辦停當，就可以進行人臉移植了。手術時，病人和人臉捐募者被推入統一手術間，兩組外科大夫將協助完當作手術，第一組小心地將捐募者面部的組織切割下來，同時，另一組將病人受損面部的組織剝離。然后，便到了最關頭的一步——人臉毗連。大夫們會細心地將分手下來的人臉血管與病人的臉相毗連。這一步調當作功了，人臉移植就當作功了泰半，原本慘白的臉會慢慢呈現赤色。血液遲緩津潤著移植過來的那張臉時，大夫們還要細心毗連皮膚下錯綜復雜的神經收集和肌肉組織。這里的每個毗連都至關主要，因為關乎著人臉的每個功能，眨眼或者微笑。一旦犯錯，就可能意味著病人再度損失了眨眼或者微笑的機遇。最后，大夫會將整張臉精確縫合在病人的顱面上。

到此刻，人臉移植算是完當作了。可是，人臉移植帶來的危險遠遠沒有竣事。

鏡子里的另一張臉

對于埃爾頓來說，人臉移植付與了她一次新生，因為她再次擁有了一張可以微笑的面目面貌。可是，此次移植也為她增添了很多麻煩。盡管人臉移植手術中一向風險重重，尤其是在人臉分手和神經重連的過程中，但更嚴重的危險和不確定性在手術之后才慢慢浮現：對于新的面目面貌，病人在心理上是排斥仍是接管？別的，病人可以或許在心理上坦然面臨鏡子里的另一張面目面貌？

對埃爾頓來說，前者的問題加倍嚴重。因為人臉手術之前，她已經接管了良多植皮手術，所以她的免疫系統變得更難順服。在各類刺激下，她的免疫系統已經試圖殺死任何外來的組織。事實上，換臉剛竣事后不久，她的身體就起頭了一輪接一輪的“排異防御戰”。于是，大夫們不得不冒著她的生命危險，不間斷地標的目的她體內打針免疫按捺劑。為了順服埃爾頓的免疫系統，大夫們整整破費了6周時候。不外，履歷了這些患難之后，此刻她新的面目面貌正起頭垂垂恢復，可以合上雙唇，可以加倍清楚地措辭和呼吸。

然而，這些恢復是有價格的。為了防止新一輪的排異現象的發生，與其他接管人臉移植手術的人一樣，埃爾頓將在免疫按捺藥物的陪同下渡過余生。而且，她也要承受這個不得已而為之帶來嚴重的后果：因為按捺了免疫系統的勾當，做過人臉移植手術的人會比泛泛人更輕易患上各類疾病。

而除此之外，變臉帶來的心理問題也不容輕忽。盡管在必然水平上，心理治療能幫病人渡過這個認知難關，但他們不免還會為新的面目面貌進行一番激烈的心理掙扎。至今，精力健康學家們對于此類手術的潛在影響依舊持有保留立場。在人臉移植的問題上，我們還有良多障礙需要降服。