甲狀腺藥物可降低血清地高辛水平所有地高辛劑量的目的是使患者達到治療血清水平,而不會導致地高辛毒性,這是非常嚴重的。這種藥物在正確的劑量是非常有幫助的,當使用過量時是致命的。有一般的劑量指南,但是個體的反應是如此的不同,這不應該被認為是適合每個人的。確保患者不會產生長期血清毒性的唯一方法是定期檢測地高辛水平,并相應地調整藥物。這在開始治療時尤其重要,在維護階段需要繼續檢查。
腎功能損害會影響地高辛的劑量大多數病人開始服用地高辛的劑量是以年齡和體重為基礎的值得一提的是,藥物的形式會影響給藥劑量。靜脈注射(IV)形式的藥物通常使用較低的劑量;年齡和體重是影響地高辛劑量的重要因素,以2歲兒童為例,靜脈注射劑量按每公斤體重30-50微克(mcg)計算,此后維持靜脈注射劑量為0濃度為7.5-12 mcg/kg。相比之下,口服混懸劑的負荷劑量為35-60 mcg/kg,維持劑量為10-15 mcg/kg。
地高辛和地高辛的血清水平可能會因心臟病藥物而升高成人通常比兒童服用更多的地高辛,根據藥物形式,負荷量在400-750微克之間,而液體膠囊是成年人可以使用的形式。膠囊和注射或靜脈注射的藥物通常以較低的微克量服用。體重仍然影響給藥總量,但血清濃度也會影響,這有助于告知醫生患者的反應是否在治療范圍內。成人的平均劑量為每天125-500微克,根據所有這些因素,腎損害會影響地高辛的劑量,因為它限制了藥物從體內清除的速度標準的指導方針是將有腎臟問題的患者的負荷劑量減少50%。維持量為正常的25-75%。肌酐水平經過仔細評估,以確保腎臟疾病不會惡化。根據這些建議,大多數成年人每天可能使用125微克地高辛劑量的另一個影響因素是可能與之發生反應的藥物。利尿劑、心臟藥物如維拉帕米和胺碘酮、苯二氮卓、阿普唑侖可使藥物的血清濃度升高。相反,一些抗生素,抗酸劑和甲狀腺藥物可能會降低血清地高辛水平,并需要增加地高辛含量才能維持在治療范圍內。
抗酸劑可能會降低血清地高辛水平。
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