什么是閉孔疝(Obturator Hernia)？

閉孔是一個狹窄的孔，部分被恥骨和髖骨底部包圍，當部分腹壁穿過閉孔孔時，稱為閉孔疝。這種類型的疝極為罕見，很難診斷，最常見于70歲以上體重減輕的女性。癥狀包括惡心、嘔吐，可能還有腹痛。一旦確診，閉孔疝是通過手術切除疝來...

閉孔是一個狹窄的孔，部分被恥骨和髖骨底部包圍，當部分腹壁穿過閉孔孔時，稱為閉孔疝。這種類型的疝極為罕見，很難診斷，最常見于70歲以上體重減輕的女性。癥狀包括惡心、嘔吐，可能還有腹痛。一旦確診，閉孔疝是通過手術切除疝來治療的。

閉孔疝的癥狀包括惡心、嘔吐和腹痛閉孔疝的發生有三個漸進的步驟，第一步是腹部脂肪滲入閉孔孔，形成脂肪塞，脂肪塞上形成一個凹陷，向內移動形成囊，囊內包裹一部分內臟器官，主要是腸。閉孔疝的治療是手術，通常是用腹腔鏡手術切除疝氣，然后用縫線或補片來縮小開口，防止進一步的疝出。如果腸道受損，可能需要在手術中進行修補

在確診后，閉孔疝可能需要手術治療閉孔疝的死亡率通常是所有腹疝中最高的，因為正確的診斷是困難的，而且往往不能及時做出診斷。這種類型的疝非常罕見，醫生在復查病例時通常不會考慮它，在體檢時也不會感覺到，所以CT掃描是必要的，甚至可以看到這個問題。CT掃描并不總是能顯示出閉孔疝，而且在圖像上也會完全漏掉。由于癥狀相似，閉孔疝常被誤診為腸梗阻

突然減肥會減少腹部脂肪保護孔，兩種診斷閉孔疝的有用工具是Howship-Romberg征和病人的側貌。Howship-Romberg征是大腿上的一種劇痛是由髖關節旋轉時疝壓迫閉孔神經引起的。但是這個跡象，并不是所有的閉孔疝都有。閉孔疝最常見于70歲以上最近體重突然下降的女性。女性容易患閉孔疝，因為她們的臀部較寬，因此閉孔孔孔更大，突然減重會減少腹部脂肪，這通常會保護椎間孔，使這個開口更大，更容易發生疝氣

大腿上的槍痛可能是閉孔疝的征兆。

CT掃描可能有助于確定閉孔疝

醫生在體檢時可能感覺不到閉孔疝。