頸椎管狹窄癥是一種椎管狹窄,最常見的原因是磨損、姿勢不良、衰老和關節炎。隨著時間的推移,緩沖椎體的椎間盤失去了減震能力,組成脊椎的骨頭失去了柔韌性。有時這種退化也會導致壓迫神經根的骨刺。雖然保守的措施可能有助于減輕疼痛,如果頸椎管狹窄癥進展,可能需要手術。頸椎管狹窄癥手術包括幾種不同的程序,目的是減輕對脊髓和神經根的壓力。手術可以幫助緩解由這種壓力引起的問題,包括虛弱、麻木,以及疼痛。
對包括頸椎在內的頸部進行X光檢查。
出現頸部疼痛、手部麻木、不穩定或缺乏協調的人可以交由神經外科醫生進行評估和可能的頸椎管狹窄癥診斷。診斷工具包括核磁共振成像、計算機斷層掃描(CT掃描)、神經傳導研究、x射線和脊髓造影。根據診斷結果,醫生可能首先建議采取保守措施,如物理治療、減少活動、抗炎藥和注射皮質類固醇。如果保守治療不充分,建議進行手術。
減壓手術是治療椎管狹窄癥的常見手術方式。
頸椎管狹窄癥有四種類型:椎間盤切除術、椎體切除術、顯微椎間盤切除術和椎板切除術第五種手術稱為脊柱融合術,有時與一些此類手術結合使用。對于一小部分患者,脊柱融合術可以作為一種獨立的手術來糾正脊柱不穩并幫助減輕疼痛。
脊髓某些部位的椎間盤突出可能需要椎管狹窄癥手術。
椎間盤切除術是從頸部前方進行的,通過移除一個或多個椎間盤和任何骨刺來降低神經根的壓力。椎骨之間的空隙可能會填充骨移植物、螺釘,有時還會填充一個金屬板,金屬板最終會融合在一起并穩定下來頸椎。一種椎體切除術,通常需要對多個椎體和椎間盤進行切除。也可以從頸部前部進行,椎體切除后留下的空間通過脊柱融合來穩定。
顯微椎間盤切除術,有時稱為小關節切除術,這項手術可用于脊髓側面的大型椎間盤突出癥。關節突關節是連接一個椎骨和下一個椎骨的紐帶,這個手術切除了一部分小關節和任何骨刺。通過將神經根輕輕移到一側,可以椎間盤突出引起的壓力可以降低。在這個手術中,通常不需要脊柱融合術,恢復時間通常較短,但由于椎間盤可能再次突出,該問題可能再次出現。
通過頸部后部進行椎板切除術,并移除部分椎板骨,位于脊椎的后部,以及任何骨刺或椎間盤碎片。相關的手術,椎板切開術,有時可以通過內窺鏡進行
所述的每種手術都有其優缺點,未來的患者應與他或她的外科醫生討論這些。與所有手術一樣,頸椎管狹窄癥手術也有其自身的風險和并發癥,雖然這種情況很少見,手術刀也是一種小而鋒利的刀,在手術中用來做切口。
對包括頸椎在內的頸部進行X光檢查。出現頸部疼痛、手部麻木、不穩定或缺乏協調的人可以交由神經外科醫生進行評估和可能的頸椎管狹窄癥診斷。診斷工具包括核磁共振成像、計算機斷層掃描(CT掃描)、神經傳導研究、x射線和脊髓造影。根據診斷結果,醫生可能首先建議采取保守措施,如物理治療、減少活動、抗炎藥和注射皮質類固醇。如果保守治療不充分,建議進行手術。
減壓手術是治療椎管狹窄癥的常見手術方式。頸椎管狹窄癥有四種類型:椎間盤切除術、椎體切除術、顯微椎間盤切除術和椎板切除術第五種手術稱為脊柱融合術,有時與一些此類手術結合使用。對于一小部分患者,脊柱融合術可以作為一種獨立的手術來糾正脊柱不穩并幫助減輕疼痛。
脊髓某些部位的椎間盤突出可能需要椎管狹窄癥手術。椎間盤切除術是從頸部前方進行的,通過移除一個或多個椎間盤和任何骨刺來降低神經根的壓力。椎骨之間的空隙可能會填充骨移植物、螺釘,有時還會填充一個金屬板,金屬板最終會融合在一起并穩定下來頸椎。一種椎體切除術,通常需要對多個椎體和椎間盤進行切除。也可以從頸部前部進行,椎體切除后留下的空間通過脊柱融合來穩定。
顯微椎間盤切除術,有時稱為小關節切除術,這項手術可用于脊髓側面的大型椎間盤突出癥。關節突關節是連接一個椎骨和下一個椎骨的紐帶,這個手術切除了一部分小關節和任何骨刺。通過將神經根輕輕移到一側,可以椎間盤突出引起的壓力可以降低。在這個手術中,通常不需要脊柱融合術,恢復時間通常較短,但由于椎間盤可能再次突出,該問題可能再次出現。
通過頸部后部進行椎板切除術,并移除部分椎板骨,位于脊椎的后部,以及任何骨刺或椎間盤碎片。相關的手術,椎板切開術,有時可以通過內窺鏡進行
所述的每種手術都有其優缺點,未來的患者應與他或她的外科醫生討論這些。與所有手術一樣,頸椎管狹窄癥手術也有其自身的風險和并發癥,雖然這種情況很少見,手術刀也是一種小而鋒利的刀,在手術中用來做切口。