什么是高血壓腦病(Hypertensive Encephalopathy)？

嚴重高血壓或高血壓的并發癥之一稱為高血壓性腦病。這種并發癥發生在大腦無法獲得足夠的血液供應來維持生命和功能時。將高血壓腦病與其他腦血管疾病（如腦缺血）區分開來是很重要的，中風、譫妄、癲癇和尿毒癥腦病，因為治療...

嚴重高血壓或高血壓的并發癥之一稱為高血壓性腦病。這種并發癥發生在大腦無法獲得足夠的血液供應來維持生命和功能時。將高血壓腦病與其他腦血管疾病（如腦缺血）區分開來是很重要的，中風、譫妄、癲癇和尿毒癥腦病，因為治療方法不同。如果不治療，高血壓腦病會在數小時內導致昏迷或死亡。這就是為什么它被稱為高血壓急癥的原因

高血壓腦病患者可能會出現惡心和嘔吐癥狀。高血壓腦病非常罕見，僅影響1%長期高血壓患者受累的人通常是男性和中年人。當奧本海默和菲斯伯格在1928年首次使用"高血壓腦病"這個詞時，他們指的是一系列癥狀，包括嚴重的高血壓、急性腎或腎炎炎癥以及腦功能不全。在過去，伴隨腦癥狀的是這種腦病包括腦出血、短暫性缺血、頭暈和頭痛。這些癥狀都與惡性高血壓有關，一種綜合征，其中一個已知的高血壓患者血壓突然升高，或者一個以前沒有高血壓的人經歷突然和不可預測的血壓升高高血壓性腦病是一種緊急醫療事件，是高血壓的并發癥，它現在指的是在經歷高血壓惡性期的人的暫時性和可逆性神經功能障礙。這種情況的其他原因包括急性腎炎、突然不服用抗高血壓藥物、庫欣綜合征、嗜鉻細胞瘤和腎動脈血栓形成患有先兆子癇或子癇以及吸食可卡因、麥角酸二乙胺（LSD）的吸毒者，苯丙胺也有患這種疾病的危險。

高血壓腦病的發病可能伴有視力模糊或其他損害有這種癥狀的人會突然出現嚴重頭痛、頭暈、神志不清、視力模糊或受損、惡心、嘔吐和癲癇發作。當醫生檢查患者的眼睛時，可觀察到視乳頭水腫或視盤腫脹，并伴有出血，棉絮斑和滲出物。這些在眼底鏡下的發現統稱為四級視網膜病變，意味著顱內壓升高

突發性頭暈可能是高血壓性腦病的征兆。這類腦病是如何治療的可以從其病理生理學來解釋的。通常，盡管動脈壓發生變化，血液在大腦中的流動仍然保持不變。例如，即使一個人的收縮壓從60毫米汞柱上升到150毫米汞柱，血液供應不會因為一個稱為自動調節的過程而受到損害。這是因為稱為小動脈的小血管在血壓下降時收縮，而當血壓升高時它們會擴張。當自動調節機制在血壓上限失效時，其結果是血管擴張和腦灌注過度或過度灌注。

高血壓腦病患者可能會突然出現嚴重頭痛因此，治療的目的是降低血壓以恢復正常灌注。高血壓性腦病的治療包括通過腸外途徑給藥。這些藥物包括尼卡地平、拉貝洛爾、拉貝洛爾、卡米松、拉貝洛爾、拉貝洛爾、拉貝洛爾、拉貝洛爾、尼卡地平等，還有硝普鈉，它們可以擴張血管，從而降低血壓

未經治療的過敏性腦病可能會在數小時內導致昏迷或死亡。

高血壓是由大量血液大量泵入血管壁而引起的動脈可能開始狹窄和減弱。

患有先兆子癇的孕婦有患高血壓腦病的風險。