什么是保險索賠調查員(Insurance Claims Investigator)？

如果不是因為保險欺詐的發生，保險公司就不需要保險索賠調查員了。不幸的是，保險欺詐和虛假索賠有很多種，如果保險公司僅僅就他們認為可疑的索賠付款，可能會損失很多錢。為了避免這種損失，許多保險公司的員工或與至少一名保...

如果不是因為保險欺詐的發生，保險公司就不需要保險索賠調查員了。不幸的是，保險欺詐和虛假索賠有很多種，如果保險公司僅僅就他們認為可疑的索賠付款，可能會損失很多錢。為了避免這種損失，許多保險公司的員工或與至少一名保險索賠調查員簽訂合同，因此他們只能嘗試支付合法的索賠。

保險索賠調查員可以調查殘疾。通常，當一家公司懷疑欺詐時，會尋求保險索賠調查員的幫助。懷疑可能發生在最初幾次索賠檢查中，這可能是由保險審查員進行的或者保險理算師。調查員會審查案件，審查公司和索賠人提供的所有信息，并對索賠人進行一定程度的調查，以查明他們過去是否有可能表明目前存在欺詐行為的信息。可能會進行犯罪記錄搜索，調查員可以尋找原告和證人之間的勾結，此外，他還可能會重新詢問與索賠有關的任何人。

保險調查員可能負責跟蹤索賠人的行蹤在某些情況下，保險索賠調查員不僅要篩選證人/索賠人的詳細資料，而且可能會在現場進行。他可能需要執行監視或檢查事故現場。工作可能會有主動搜索和被動搜索保險欺詐證據的不同成為一名保險索賠調查員可能有特殊的要求。有些人從私人調查或執法工作轉到這一領域，有些人可以在大學學習刑事司法，通常在進入這個領域之前就獲得了學士學位。熟悉國家保險法也很重要，任何一個優秀的調查人員都必須知道人們試圖實施保險欺詐的常見手段。成為保險調查員的另一個要求可能是州政府的許可證。在一些州，調查人員必須持有私人調查員執照。這可能會有所不同，人們應該研究他們所在的州或國家的法律，以確定具體的要求。除了需要一些學習和知識外，任何保險索賠調查員都需要訓練有素的頭腦：能夠輕易地發現欺騙，從收集到的信息中發現模式，并尋找證明懷疑的方法。喜歡邏輯、推理和謎題等領域的人，在需要時不怕做主動的檢測工作也可能需要高度的組織，因為當組織是隨意的時，篩選所有的文書工作和收集的證據會變得更加困難。

當虛假索賠時，會雇用保險索賠調查員有嫌疑。