氯吡格雷最常見的相互作用是什么(Most Common Clopidogrel Interactions)？

氯吡格雷是一種抗血小板藥物，通常由心臟病發作患者服用，中風或其他凝血事件以及血栓高危人群。藥物通過部分抑制血小板功能有效降低身體形成血栓的能力。一種酶在攝入后將藥物代謝成活性物質。如果這種酶有缺陷，個性化的...

氯吡格雷是一種抗血小板藥物，通常由心臟病發作患者服用，中風或其他凝血事件以及血栓高危人群。藥物通過部分抑制血小板功能有效降低身體形成血栓的能力。一種酶在攝入后將藥物代謝成活性物質。如果這種酶有缺陷，個性化的氯吡格雷劑量是必要的，以避免副作用。某些藥物的使用也會被這種酶代謝，會導致幾種常見的氯吡格雷藥物相互作用，包括增加血栓風險和胃腸道出血風險。

除藥物治療外，還應告知醫生草藥和維生素。
氯吡格雷等藥物被廣泛用于預防心臟病發作或中風患者的進一步凝血事件。以前沒有血栓形成但有血栓高風險的患者也可以使用該藥物。以達到抑制血小板功能的目的，從而達到藥物的治療效果氯吡格雷必須首先在體內代謝為其活性形式。這個過程與CYP2C19的功能直接相關，一種負責多種藥物代謝的酶。CYP2C19酶活性低于正常水平或較差并不少見，可能會增加副作用和藥物相互作用的風險。

眾所周知，氯吡格雷與多種藥物相互作用，包括一些老年人通常服用的藥物
CYP219酶代謝活性有嚴重或輕度缺陷的人應意識到，同時使用氯吡格雷和由該酶代謝的其他藥物可導致嚴重的氯吡格雷相互作用。質子泵抑制劑，如蘭索拉唑，是一類典型的藥物，通常用于有嚴重酸反流、胃炎或胃潰瘍的患者。最常見的氯吡格雷相互作用發生在與氯吡格雷同時使用任何類型質子泵抑制劑的患者中。大量服用氯吡格雷后12小時內攝入質子泵抑制劑降低血小板抑制作用。這會增加血栓形成的風險。

可向最近經歷過心臟病發作或中風的個人開氯吡格雷。
氯吡格雷和非甾體抗炎藥也會導致氯吡格雷相互作用，增加胃腸道出血的風險。藥物相互作用的可能性不會降低，即使藥物分開服用數小時。正在接受氯吡格雷治療的人不應服用阿司匹林或其他抗血小板藥物而不咨詢保健專業人員，因為藥物的累積作用可能會大大增加氯吡格雷相互作用引起出血的可能性。
科學研究表明氯吡格雷與選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）有相互作用的可能性，SSRI是一類抗抑郁藥物氯吡格雷被認為與出血風險的小幅度增加有關，這通常被認為是氯吡格雷最常見的相互作用之一

某些藥物可能與氯吡格雷發生負性相互作用。