阿米替林,也稱為Elavil?,是20世紀60年代首次引入的一種藥物,屬于三環類抗抑郁藥(TCAs)的一部分。它有許多常見的用途,但需要注意的是,美國食品和藥物管理局(FDA)批準的唯一用途是治療抑郁癥。目前還沒有美國食品藥品管理局(FDA...
阿米替林,也稱為Elavil?,是20世紀60年代首次引入的一種藥物,屬于三環類抗抑郁藥(TCAs)的一部分。它有許多常見的用途,但需要注意的是,美國食品和藥物管理局(FDA)批準的唯一用途是治療抑郁癥。目前還沒有美國食品藥品管理局(FDA)調查了該藥目前的許多非標示用途,但非標示用途通常被證明是有效的。阿米替林的這些非官方用途包括治療失眠、慢性疼痛、偏頭痛、創傷后應激綜合征、皰疹后神經痛、腸易激綜合征,焦慮癥、注意力缺陷和多動障礙(ADHD),以及飲食失調,如暴食癥。

阿米替林可能是用于治療腸易激綜合征的非處方藥。
有大量的文獻將抑郁癥與焦慮癥聯系在一起,許多抗抑郁藥在治療驚恐障礙、廣泛性焦慮癥、創傷后應激障礙等疾病方面是有用的,強迫癥。理論上認為調節情緒的機制也調節壓力反應,因此,考慮像阿米替林這樣的藥物是有意義的,因為它可以防止血清素和去甲腎上腺素的再攝取。

阿米替林防止5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取
每種抗抑郁藥的作用都不一樣,阿米替林在精神疾病中最常見的應用包括其治療抑郁癥、廣泛性焦慮癥和創傷后應激的處方。它也被用于治療暴食癥,并且有一些關于它在這方面的有效性的報告抗抑郁藥現在被認為是ADHD的替代治療方法,阿米替林屬于這一類,盡管不推薦12歲以下的兒童使用。
阿米替林除了對某些患者的情緒有好處外,在某些慢性疼痛條件下,阿米替林似乎也能改善疼痛反應帶狀皰疹后遺神經痛是由帶狀皰疹引起的揮之不去的、明顯的疼痛,對阿米替林可能有很好的療效。其他時候,它被用于治療慢性疼痛,如多發性硬化癥(MS),或減少多發性硬化癥(MS)引起的運動障礙。如纖維肌痛等癥狀可能對藥物有反應,另外,一些患者定期使用阿米替林來預防頻繁的偏頭痛,盡管它似乎不起作用,如果它只是在人們經歷偏頭痛時服用的話。
藥物制造商尋求替代TCAs的一個原因是它們有很重的副作用。這些副作用之一是嗜睡,而且這可以解釋為阿米替林治療失眠癥的合理用途。它不僅可能引起困倦,而且這種藥物的半衰期很長,可以減少早起。TCAs也被認為有可能引起胃部不適,但它們對消化功能的改變可能對治療腸易激綜合征等疾病發揮優勢。
總之,阿米替林的潛在用途是多方面的。在大多數情況下,TCA并不代表對某種疾病的一線治療相比之下,阿米替林的使用可能是首選治療方法,而且這種應用通常是可信的。

三環類抗抑郁藥(TCAs)是用于治療抑郁癥的藥物。