什么是毒扁豆堿(Physostigmine)？

毒扁豆堿是一種由非洲熱帶藤本植物（學名為扁豆）產生的次生代謝物，該化合物被用作治療青光眼和重癥肌無力的藥物，它曾一度被認為是阿爾茨海默氏癥的一種治療方法，它是一種可逆的膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶是一種降解乙酰膽堿的...

毒扁豆堿是一種由非洲熱帶藤本植物（學名為扁豆）產生的次生代謝物，該化合物被用作治療青光眼和重癥肌無力的藥物，它曾一度被認為是阿爾茨海默氏癥的一種治療方法，它是一種可逆的膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶是一種降解乙酰膽堿的蛋白質，人體的大部分運動都依賴于由乙酰膽堿介導的神經細胞向肌肉傳遞信號老年人尤其容易患青光眼，抑制乙酰膽堿的分解。一般來說，乙酰膽堿對動物是劇毒的，因為它們與膽堿酯酶形成一種不可逆的復合物。這會導致肌肉不斷收縮，從而導致癱瘓和死亡。許多殺蟲劑和一些神經毒氣一樣使用這種作用方式。相比之下，毒扁豆堿結合膽堿酯酶可逆地，這使得它可以作為一種藥物用于人類。

患有青光眼的人可能會出現隧道視覺硫酸毒扁豆堿在美國被用作藥物，用于治療青光眼毒扁豆堿能有效地將多余的液體排出眼睛。它還起到縮小瞳孔的作用，使瞳孔收縮。這一特性也有助于青光眼的治療。有時在眼科檢查時，當眼睛擴張后，它被用作瞳孔縮小劑毒扁豆堿可以治療青光眼，這種抗膽堿酯酶能有效地治療肌無力性重癥肌無力這種紊亂的作用使乙酰膽堿不能發揮其激活肌肉的作用，因此，毒扁豆堿的治療可以幫助緩解這種疾病的癥狀。

毒扁豆堿可用于治療藥物過量我們用毒扁豆堿進行臨床試驗，以確定它是否能改善阿爾茨海默病患者的功能，因為有一種假說認為這種病的癥狀是由于缺乏足夠的乙酰膽堿引起的認知能力的提高。然而，患者遭受了嚴重的副作用，他們中的大多數人退出了測試。結論是這種藥物對治療阿爾茨海默病沒有用處毒扁豆堿的另一個特性是它可以穿過血腦屏障，影響中樞神經系統（CNS），這使得它可以用來治療過量的藥物，這些藥物會產生過多的乙酰膽堿。這被稱為膽堿能效應。過量使用植物化合物阿托品和東莨菪堿會導致這類藥物的一個常見的潛在致命來源是食用或吸入曼陀羅，毒扁豆堿是一種試圖制造幻覺劑的化合物，鑒于其分子的復雜性，化學合成是一項非常困難的工作。另一個復雜的情況是，這種化合物有兩種形式，即立體異構體，但是只有一種形式的藥物是有效的。1935年，化學家們在實驗室里發現了一種合成這種化學物質的方法，并開發了許多不同的方法。一般來說，這種化學物質是從卡拉巴豆植物成熟的干種子中分離出來的，而不是從頭開始合成的

有時在眼科檢查中眼睛擴張后，毒扁豆堿被用作縮瞳劑。