膝蓋通常會受到軟骨損傷,因此可能需要進行微骨折手術微骨折技術可以追溯到20世紀80年代末,由科羅拉多州醫生理查德·斯特德曼(Richard Steadman)在美國開發。雖然軟骨通常不會自行愈合,Steadman發現,附近骨頭上的小損傷會從骨髓中釋放出一種特殊類型的干細胞,這些干細胞用一種與軟骨特征非常相似的組織修復病變,只要放置正確,新的組織就可以有效地取代以前的軟骨,有效地修復損傷手術刀是一種小而鋒利的刀,在外科手術中用來做切口與其他方法相比,膝關節微骨折手術本身相對較小,例如部分或全關節置換手術本質上是關節鏡手術,這意味著一個小的顯微鏡被插入一個切口,通過視頻引導外科醫生。一個微小的錐子被用來在骨頭上制造病變,在凝血過程中,干細胞會從中釋放出來
膝關節示意圖。整個膝關節微骨折手術通常需要不到一個小時。考慮到關節鏡手術所需的小切口,可能僅使用局部麻醉。但是出于各種原因,外科醫生可能會建議對一些病人進行全身麻醉。除非出現并發癥,不管是哪種情況,這都是一種門診手術。血凝塊需要8到15周才能變成纖維組織,從而接管受損或丟失的軟骨的功能。在這段時間里,應特別注意患者應進行足夠量的物理治療,而不應過度強調關節和承受挫折的風險。術后至少第一個月內必須使用拐杖,在此期間不應將任何重量放在膝蓋上膝關節微骨折手術通常是成功的,45歲以下患者的失敗率僅接近20%,因此也有其局限性。它只推薦給輕度至中度膝關節疾病的患者,而勤奮的康復對于正確恢復至關重要在大多數情況下,這需要每天使用連續被動運動(CPM)機器至少6個小時,持續數周。由于在許多情況下,如果疼痛可以檢測到,患者在術后感覺到的疼痛很小,這使得嚴格的常規操作變得更難堅持。結果,患者可能會覺得自己的膝蓋比實際愈合得多,并且過度勞累。
膝蓋微骨折手術后一個月內必須使用拐杖,因為膝蓋上根本不應承受任何重量。
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