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    霍曼斯的星座是什么(Homans' Sign)?

    Homans~征是一種診斷指標,提示下肢深靜脈中存在血栓。當評估患者是否有可能發生深靜脈血栓(DVT)或血凝塊時,醫生彎曲患者的膝蓋,用力彎曲腳,使腳趾向上。這個動作對小腿區域的主靜脈施加牽引力,脛后靜脈。如果病人在這個動作...
    Homans~征是一種診斷指標,提示下肢深靜脈中存在血栓。當評估患者是否有可能發生深靜脈血栓(DVT)或血凝塊時,醫生彎曲患者的膝蓋,用力彎曲腳,使腳趾向上。這個動作對小腿區域的主靜脈施加牽引力,脛后靜脈。如果病人在這個動作中感到小腿肌肉或膝蓋后面疼痛,醫生將繼續進行進一步的檢查,如靜脈造影,以確認診斷。這一癥狀在1938年外科醫生約翰·霍曼斯的一篇文章中首次描述,在這篇文章中,他提出了自己的理論,即早期DVT會導致小腿肌肉充血和易怒,從而引起疼痛。壓縮襪可能有助于DVT的治療除深靜脈血栓形成外,下肢其他部位也可能出現Homans征,感染或肌肉損傷引起的下肢彌漫性腫脹也可能導致膝關節屈曲時疼痛足部。腰椎間盤破裂伴神經根壓迫的患者也可能出現霍曼斯征。此外,長期穿高跟鞋的婦女在換上平底鞋時可能會注意到霍曼斯征陽性。這一征象在DVT患者中約有33%存在,而在無此癥狀的患者中則占20%DVT,說明它對DVT的特異性不高Homans';sign評估患者是否存在血栓。由于DVT的臨床癥狀不可靠,因此DVT的診斷主要取決于其他診斷試驗的確認,包括阻抗容積描記術,靜脈造影術,阻抗容積描記術測量腿部組織阻礙電流在腿部流動的程度,低阻抗指向血塊。靜脈造影使用不透射線的染料顯示血流的阻塞。超聲測量腿部靜脈的可壓縮性,壓縮性降低表明有血栓。大多數醫生會同時使用這兩種臨床表現,包括霍曼斯征,以及輔助診斷測試,以評估患者是否患有DVT。小腿肌肉疼痛可能是霍曼氏征陽性深靜脈血栓形成是指血液在一條將血液輸送回心臟的深靜脈中凝結而成。許多病人根本沒有任何癥狀。但是,如果病人不接受治療,血栓可能會碎裂、脫落并流向肺部,阻塞肺組織的動脈。這種情況稱為肺栓塞,可能危及生命經常穿高跟鞋的女性可能會出現霍曼征。腿部有血塊的患者可能會出現癥狀,也可能不會出現癥狀用于治療DVT的腿部支架通常只使用局部或區域麻醉劑放置,這意味著患者在整個手術過程中都是清醒的腿部深靜脈中的血塊會對身體其他部位產生負面影響。
    • 發表于 2020-08-03 22:14
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    • 分類:醫療衛生

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