什么是ERCP伴括約肌切開術(ERCP with Sphincterotomy)？

內窺鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）是一種用于診斷和治療從胰腺和膽囊引出的導管或導管問題的醫學程序。ERCP伴括約肌切開術需要在其中一個導管上開一個更大的開口，也許是為了切除膽石，例如，在手術過程中，內窺鏡是一種帶有攝像頭...

內窺鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）是一種用于診斷和治療從胰腺和膽囊引出的導管或導管問題的醫學程序。ERCP伴括約肌切開術需要在其中一個導管上開一個更大的開口，也許是為了切除膽石，例如，在手術過程中，內窺鏡是一種帶有攝像頭的細長儀器，用來觀察導管，并在導管內注入一種特殊的染料。這種染料在同時拍攝的X光片上顯示出來，詳細地顯示了導管的輪廓。膽囊結石被楔入膽管內，排出膽囊然后可以定位，并可使用內窺鏡上的工具進行治療。

膽石會被楔入膽管，從而排出膽囊。
ERCP伴括約肌切開術僅需局部麻醉劑即可進行，因此患者能夠保持清醒。通常，在內窺鏡檢查過程中，給病人服用鎮靜劑以使其放松和減少不適。通常可以在手術當天回家。

如果發現膽石位于膽管內，則可能需要切開括約肌。
在ERCP開始時，內窺鏡進入口腔，向下經過胃，進入被稱為十二指腸的腸道部分。這里，來自胰腺和膽囊的導管連接在一起，通過一個瓣膜進入十二指腸。瓣膜是一個孔，周圍有一圈肌肉，稱為Oddi括約肌內鏡中的一個通道通過括約肌將染料注入導管系統，同時拍攝X射線圖像，以便評估膽管和胰管。

在ERCP開始時，將內窺鏡送入口腔，穿過胃進入稱為十二指腸的腸段。
如果發現膽結石位于膽管內，可能需要括約肌切開術。括約肌切開術包括在構成Oddi括約肌的肌肉環上做一個小切口。這有助于擴大括約肌的開口，然后可以使用附在內窺鏡上的特殊儀器將一個或多個結石從導管中取出并進入腸道。有時可能需要這樣做在ERCP過程中使用內窺鏡檢查。

ERCP可用于治療膽結石以外的疾病。有時Oddi括約肌可能功能不正常，無法打開，導致消化液積聚和導致可能的并發癥，如胰腺炎癥或胰腺炎。嚴重的病例可能需要括約肌切開術。當醫生想通過插入短長度的導管（稱為支架）來加寬狹窄的導管時，也可以進行括約肌切開術。盡管在大多數情況下，ERCP伴括約肌切開術不會導致對于任何并發癥，偶爾也會出現胸部感染或內出血等問題。