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    什么是滲透性利尿(Osmotic Diuresis)?

    滲透性利尿,或稱溶質利尿,是指排尿增多,并伴有每日超過750毫摩爾的溶質排泄。腎臟不能再吸收的溶質(如尿素或葡萄糖)的過濾增加,可導致鈉和水的再吸收受損。這導致滲透性利尿。滲透性利尿導致腎系統失水,從而導致低血容量或...
    滲透性利尿,或稱溶質利尿,是指排尿增多,并伴有每日超過750毫摩爾的溶質排泄。腎臟不能再吸收的溶質(如尿素或葡萄糖)的過濾增加,可導致鈉和水的再吸收受損。這導致滲透性利尿。滲透性利尿導致腎系統失水,從而導致低血容量或異常低血容量。它可發生在使用藥物利尿劑的患者或糖尿病控制不佳的患者中滲透性利尿可打擊糖尿病治療不當的患者。利尿是指尿量或排尿量在腎臟學中是一個重要的概念,特別是在高血壓和水腫等高血容量狀態下,它可以用來減少血容量。在滲透性利尿中,不易被腎小管重新吸收的物質保留在腔內,引起滲透壓的增加。在滲透現象中,水通過半透膜進入高濃度溶質溶液,然后進入內腔。這導致水的再吸收減少,從而導致尿量增加糖尿病的多尿伴有多飲,或飲酒頻率增加滲透性利尿劑是不易被腎小管重新吸收的物質,這些物質包括尿素、蔗糖,甘露醇主要作用于近端小管,通過增加腎小管液的滲透壓,抑制腎小管中水和溶質的再吸收,用于體液量增加的醫療條件,如高血壓、腦水腫、腎功能衰竭等,有時,它被用來治療過量的阿司匹林、溴化物和巴比妥類藥物。在滲透性利尿中,不易被腎小管重新吸收的物質保留在管腔中,導致滲透壓升高腎臟不能從腎小管液中吸收過多溶質的疾病狀態也可能導致滲透性利尿,例如糖尿病患者的血糖當血液中葡萄糖的濃度達到每分升250毫克時,只有極少量的葡萄糖被腎小管重新吸收,此時,超過了腎小管的"最大轉運量"利尿劑有時用于治療高血壓腎臟中葡萄糖負荷的增加超過了腎小管重新吸收葡萄糖的能力。腎小管中過量的葡萄糖起到滲透性利尿劑的作用,導致液體迅速流失和尿頻或多尿。糖尿病的多尿伴隨著多飲,或增加飲酒頻率。多飲癥是由于用于檢測高尿量和解渴機制的激活。滲透性利尿劑如甘露醇可用于治療阿司匹林、溴化物和巴比妥類藥物過量利尿是指尿量增加或排尿。高血壓可導致身體和體液水平的增加。
    • 發表于 2020-07-26 13:51
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    • 分類:醫療衛生

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