米氮平用于治療重度抑郁癥和創傷后應激障礙。醫生認為抑郁癥是由大腦內神經遞質失衡引起的,尤其是5-羥色胺和去甲腎上腺素。大多數抗抑郁藥物的設計目的是使這些神經遞質的水平恢復平衡,基本上是通過使更多的神經刺激大腦內的其他神經。選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑(SSRI)是最常見的抗抑郁藥,這些研究主要集中在5-羥色胺水平上。米氮平治療抑郁癥的作用是同時增加5-羥色胺和去甲腎上腺素的水平,而且有證據表明其起效比SSRIs更快。該藥有15、30或45毫克(mg)口服片,大多數患者每天服用15毫克
米氮平增加大腦中血清素和去甲腎上腺素水平對米氮平治療抑郁癥的研究表明,米氮平與其他抗抑郁藥物一樣有效或更有效。研究比較了米氮平與其他抗抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀、曲唑酮和西酞普蘭的療效,該藥比氟西汀更有效,帕羅西汀和西酞普蘭,至少和曲札酮一樣有效。所有這些藥物都被批準并廣泛用于治療抑郁癥,米氮平與米氮平相似或更大的療效表明,米氮平是另一個非常好的選擇,對其他抗抑郁藥物有不良反應的患者也可能對米氮平有更好的反應米氮平治療抑郁癥通常會出現口干、食欲增加或頭暈。其他副作用,如便秘、神志不清或夢境異常,則不常見。使用米氮平治療抑郁癥時,最嚴重的副作用包括癲癇發作、躁狂發作,盡管有這些副作用,研究表明米氮平并不會引起與SSRIs相關的副作用,總體而言,患者能夠忍受這種治療以及任何其他競爭性治療。但是,值得注意的是,眾所周知,抗抑郁藥會增加兒童或青少年的自殺風險。
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