如果發現膽石位于膽管內,則可能需要切開括約肌在內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)開始時,內窺鏡進入口腔,向下穿過胃,進入被稱為十二指腸的腸段。這里,來自胰腺和膽囊的導管連接在一起,通過一個瓣膜進入十二指腸。瓣膜是一個孔,周圍有一圈肌肉,稱為Oddi括約肌。內窺鏡中的一個通道通過括約肌將染料注入導管系統,同時拍攝X射線圖像,對膽管和胰管進行評估。
在ERCP開始時,內窺鏡通過口腔,向下穿過胃,進入稱為十二指腸的腸道部分如果發現膽石位于膽管內,可能需要括約肌切開術。括約肌切開術包括在構成Oddi括約肌的肌肉環上做一個小切口。這有助于擴大括約肌的開口,并且然后可以使用附在內窺鏡上的特殊儀器來提取結石,有時可能需要打碎一塊大石頭來取出它。
ERCP過程中使用內窺鏡ERCP伴括約肌切開術可用于治療膽結石以外的疾病有時Oddi括約肌可能功能不正常,可能無法打開,導致消化液積聚,并導致可能的并發癥,如胰腺炎癥,或者胰腺炎。在嚴重的情況下,括約肌切開術可能是必要的。當醫生想通過插入短長度的導管(被稱為支架)來加寬狹窄的導管時,也可以進行括約肌切開術。盡管在大多數情況下,ERCP伴括約肌切開術不會導致任何并發癥,偶爾會出現胸部感染或其他問題可發生內出血。
內窺鏡上的工具可用于治療或取出夾在膽管中的膽石
ERCP用于評估胰管的健康狀況。
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