什么是電子病歷(Electronic Patient Record)？

電子病歷是保存在計算機上的一種文件，它保存著有關患者當前健康狀況和病史的重要信息。過去，患者記錄大多以硬拷貝形式保存在物理文件中，通常在醫生辦公室的接待處看到。在美國，許多辦公室，診所和醫院正在轉換為電子病歷系...

電子病歷是保存在計算機上的一種文件，它保存著有關患者當前健康狀況和病史的重要信息。過去，患者記錄大多以硬拷貝形式保存在物理文件中，通常在醫生辦公室的接待處看到。在美國，許多辦公室，診所和醫院正在轉換為電子病歷系統，以應對美國聯邦政府的可能要求；政府鼓勵將病人檔案從實體檔案轉為電子檔案有許多原因。電子病歷檔案更容易傳送，對于一些醫生臭名昭著的筆跡不存在混淆，還有一個可以實現的總體效率，從而可能為患者和醫療提供者節省成本

病歷包含有關患者健康和醫療史的信息。例如，醫生可以訪問治療室的計算機，在做出診斷和開處方治療之前，先看看電子病歷上所有重要的相關信息然后，他或她可以將處方直接輸入計算機，計算機不僅可以記錄患者現在正在使用該藥物，而且可以立即將醫囑發送到患者選擇的藥房。這樣，就節省了步驟，而且不必擔心文件放錯地方

有患者病歷，醫生可以使用平板電腦和其他技術訪問文件。如果急診醫生需要訪問患者的病史，而醫生的辦公室沒有打開，電子病歷可以立即獲得。這假設醫院可以訪問醫生辦公室使用的同一數據庫。這可以通過確保無行為能力的患者不服用他或她過敏的藥物，或對患者已經接受的藥物產生負面反應，從而挽救生命

電子病歷只能存儲在安全的網絡上。雖然這些好處都很好，轉換成電子病歷也有一些負面影響。例如，如果其他機構可以訪問醫生辦公室的數據庫，可能會有人擔心未經授權的人會出于非法目的訪問病歷雖然這可能發生在物理文件上，但濫用電子文件的可能性更大，因為有更多的人有更多的機會訪問這些文件，而且信息可以更快地移動、分析和出售。此外，電子文件本質上需要訪問計算機，而這又反過來，需要電力。因此，在自然災害期間，當電力不可用時，記錄也將不可用。

護士協調員的任務可能是更新患者；電子記錄和其他文件。另一個可能的負面影響是找到一個大家都同意的統一標準。就像有兩個主要的計算機操作系統相互競爭，Microsoft?和Apple?也沒有國家認可的電子病歷標準。為了使系統無縫工作，軟件必須是統一的，或者必須有一種在不同標準之間輕松轉換的方法

電子病歷可以代替紙質病歷。