醫生打電話給藥房開處方就是口頭命令的一個例子在口頭命令的一個例子中,醫生可能會打電話給藥房開處方。同樣,醫院樓層的醫生也可能會命令護士給病人用藥或更換病人的藥物。當收到醫囑時,應該由接受者確認患者姓名、藥物、劑量,以及使用說明。
口頭醫囑是由醫療服務提供者口頭提供的處方或用藥說明口頭命令的一個風險是它們可能沒有被正確地記錄。有人可能會聽錯命令或在記錄它所需的時間內忘記它。要求人們在發出口頭命令時記下并重復這些命令解決這個問題同樣,記錄誰下了醫囑以及什么時候下的醫囑對于責任和護理的連續性都很重要。跟蹤患者的處方可以確保患者護理團隊的所有成員都知道開了什么藥
口頭醫囑通常包括患者的安全劑量。口頭醫囑的其他問題可能包括對縮寫的混淆、對發音相似的藥物的錯誤或不完整對醫囑的理解。當給予這類醫囑時,醫護人員通常被要求避免使用縮寫,并使用明確的語言,如"15毫克"而不是"15毫克",這可能會被誤認為是"50毫克"。出于安全考慮,還建議拼出藥物名稱
當護理團隊的其他成員不知道時,口頭命令可能導致危險的過量用藥或藥物相互作用對于某些類型的藥物,口頭命令可能是不允許的。敏感藥物,如化療藥物就是一個很好的例子。這些命令必須是書面的和簽署的,不能接受口頭形式。如果對醫囑有混淆,接受醫囑的人應該提出澄清問題來確認細節對藥物相互作用的擔憂也必須得到確認,因為醫生可能會在意識不到的情況下錯誤地開藥沖突的藥物。如果接受口頭命令的人知道患者正在服用另一種可能會產生沖突的藥物,則應向開藥的護理人員提出這一點
口頭命令的一個危險是,如果不立即執行,它可能無法正確記錄在患者的記錄中。
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