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    什么是口咽氣道(Oropharyngeal Airway)?

    口咽導氣管(OPA)是一種放置在口腔和舌頭上方的醫療設備,用于維持昏迷患者的氣道暢通。這些設備由一塊彎曲的半硬質塑料制成,中心空心,一端通常有一個凸緣。OPA也被稱為Guedel型氣道,可在大小不一,因為它們必須跨越受害者口腔...
    口咽導氣管(OPA)是一種放置在口腔和舌頭上方的醫療設備,用于維持昏迷患者的氣道暢通。這些設備由一塊彎曲的半硬質塑料制成,中心空心,一端通常有一個凸緣。OPA也被稱為Guedel型氣道,可在大小不一,因為它們必須跨越受害者口腔和喉嚨的一個非常特定的區域。雖然OPA的應用可能看起來相當直接和直觀,不恰當的放置或使用錯誤的大小有可能造成更大的傷害。這些因素使得許多來源都強烈推薦口咽氣道的正確使用培訓。無意識時,舌頭有可能放松,滑入喉嚨并阻塞喉嚨。當一個人失去意識時,尤其是仰臥時,在野外或在事故現場,口咽氣道允許一個人在呼吸道通暢后繼續護理其他受傷者甚至其他受害者,而不必擔心再次出現阻塞。在醫院,口咽氣道可能會用于在準備一個更永久性的裝置時保持最近清理干凈的氣道。在任何一種情況下,僅對昏迷患者使用OPA是必要的,甚至可能是可取的。清醒的患者不太可能放松舌頭并阻塞氣道,而清醒患者體內OPA的存在可能會導致嘔吐并造成阻塞鼻咽氣道與口咽氣道相似,不同之處在于它更窄且由柔性材料制成。口咽氣道以兩種方式之一插入:,首選的方法是在將OPA插入喉嚨時,用壓舌器按住舌頭。關鍵是避免用口咽氣道的尖端將舌頭推入喉嚨,但在不太理想的情況下,也可以不用壓舌器來完成。無論插入方式如何,第一步是確定口罩的大小。這是通過將口罩放在受害者的下巴旁邊,使凸緣與嘴的開口和被害者耳朵的尖端對齊。如果口罩明顯長或短于從嘴開口到耳朵的距離,它可能無法保持氣道通暢或造成進一步的阻塞。在野外條件下或在事故現場,用拇指和食指剪開后牙,將口沿后牙用力張開,翼緣端指向額頭,將口咽氣道插入舌面,另一端指向口后,再將舌尖向上旋轉至口頂,把曲線當作舌頭上的支點,這樣它就能把舌頭壓下去然后,OPA沿著舌片向后滑動,直到尖端穿過舌片后部(通常從阻力增加中可以明顯看出)旋轉180°,使尖端指向喉部,然后再次向后滑動,直到凸緣到達嘴的開口處鼻咽部是一種更靈活的鼻咽部裝置,它是一種彈性更小的橡膠材料制成的,因此,對于有意識的病人來說,NPA可能比OPA更合適,因為更簡單的插入和更少的不正確插入造成的傷害,使得一些機構,比如軍隊,在大多數情況下更喜歡NPA而不是OPA對于意識清醒的患者,可以使用壓舌器張開嘴。
    • 發表于 2020-08-06 19:11
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    • 分類:醫療衛生

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