通過健康的飲食和藥物對糖尿病進行適當的管理通常可以預防酮癥酸中毒雖然乙酰乙酸溶于水,但它是一種不穩定的酸,大約140分鐘后會分解成二氧化碳和丙酮,正常情況下大腦和心臟不需要乙酰乙酸作為能量,很少產生。患有糖尿病或其他損害新陳代謝的疾病的人可能會產生過多的酮體。因此,醫生可以使用一種在乙酰乙酸存在下變色的化學物質進行尿檢,在某些情況下,糖尿病會引發人體產生過量的乙酰乙酸對糖尿病患者來說,檢測這種酸以及其他酮體是必不可少的。如果糖尿病得不到治療,β-酮酸可能會在血液中積聚。乙酰乙酸是一種弱酸,但在足夠濃度下,它可能會導致血液本身變酸。這種情況稱為酮癥酸中毒,在最極端的表現形式中,它是致命的。血液中的酮體濃度較低,稱為酮癥,厭食癥可能會在體內產生更高水平的β-酮酸糖尿病是最為人所知的會導致乙酰乙酸過量生產的疾病,其他的醫學問題也可能導致這個過程。糖原貯積疾病和代謝增加的疾病,如甲亢,也可能在體內產生更高水平的β-酮酸。也許最常見的原因是這種現象會導致食欲減退當身體缺乏食物一段時間后,組織開始分解其脂肪酸儲備然而,大腦沒有脂肪酸可供使用,而是必須依賴其他組織的酮體副產品。如果心臟缺乏脂肪酸來使用,它最終也會利用酮體。因此,這種酸可以被視為極端情況下的一種生存手段
全身疲勞通常是酒精性酮癥酸中毒的第一個癥狀。
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