關節重建術是一種相對較新的外科手術,當足弓和腳背過于靈活時就會出現扁平足:負責保持足部結構的距下關節塌陷當重心放在腳上時,距下關節將踝關節下的距骨與腳跟和腳背的跟骨相連。物理療法和消炎藥通常足以治療扁平足癥狀,但持續的問題可能需要手術。外科醫生可以嘗試收緊支持性肌腱或關節重建術。
關節重建術通常可以在足科醫生的辦公室進行關節重建術前,麻醉師或足病醫師在足部注射局部麻醉劑。在距骨底部開一個小切口,用夾子將皮膚和軟骨固定在一側。距下關節暴露,多余的軟骨組織可以被移除,為植入物創造空間。大多數外科醫生使用硬塑料植入物,因為它們耐用,不易引起患者的不良過敏反應。植入物被擰入或壓縮到關節中,手術傷口被封閉并治療
關節置換術后,患者需要佩戴至少兩周的支架。手術后,患者通常需要佩戴石膏或者用至少兩周的支架來讓關節有時間愈合,足部醫生仔細檢查足部,并進行x光檢查,以確保關節重建成功。患者通常需要休息幾周,然后開始輕量的物理治療運動來重建力量。關節重建術偶爾會同時在雙腳上進行,但在大多數情況下,外科醫生寧愿在兩次手術之間等待數月,以確保療效良好,避免完全損害患者的活動能力。
關節置換術后,物理療法可能會有所幫助關節重建手術有很大的風險,許多醫生不愿意推薦這種手術,因為沒有確鑿的證據證明其安全性。植入物改變了關節活動的方式,一些病人在幾個月或幾年后會出現嚴重的腳痛。在這種情況下,植入物必須通過手術切除,并考慮其他治療方案。鼓勵考慮手術的人徹底研究手術過程,并在做出決定前與幾位醫生交談。
可以拍X光片以確保關節重建成功。
由于踝關節(由脛骨和距骨以及腓骨遠端組成)可以旋轉。
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