什么是慢性粒單核細胞白血病(Chronic Myelomonocytic Leukemia)？

慢性粒單核細胞白血病（CMML）是一種身體產生過多未成熟白細胞的疾病，稱為成髓細胞和骨髓細胞。這些細胞阻礙單核細胞的形成，它們既能抵抗感染，又能幫助體內其他血細胞實現免疫功能。多余的細胞也會在骨髓中占據血小板和紅細...

慢性粒單核細胞白血病（CMML）是一種身體產生過多未成熟白細胞的疾病，稱為成髓細胞和骨髓細胞。這些細胞阻礙單核細胞的形成，它們既能抵抗感染，又能幫助體內其他血細胞實現免疫功能。多余的細胞也會在骨髓中占據血小板和紅細胞所需的空間，從而對人體造成嚴重破壞。因此，患者可能會出現貧血、感染或易出血等問題慢性粒單核細胞白血病的癥狀包括脾臟或肝臟腫大。這種情況在老年人中最常見男性。最常見的原因是環境因素、化學物質和輻射暴露。一些慢性粒單核細胞白血病的病例也可歸因于某些抗癌藥物的使用。病情的嚴重程度取決于骨髓或血液中未發育成熟的血細胞（或爆炸細胞）的數量；染色體改變；骨髓和血液中有多少血小板或白細胞；以及患者是否貧血。

通過分析血樣可以診斷出白血病慢性粒單核細胞白血病有兩種主要類型，根據骨髓和血液中成纖維細胞的百分比來區分，CMML-1型和CMML-2型。CMML-1型表明骨髓中存在少于10%的成纖維細胞，血液中存在5%的成纖維細胞。CMML-2型通常有一系列10%到19%的骨髓母細胞和5%到19%的血母細胞。

貧血是CMML常見的副產品慢性粒單核細胞白血病的癥狀包括貧血，肋骨下有飽脹感，脾臟或肝臟腫大。有些病人可能會出現白細胞減少癥，由于白細胞計數低而引起的一種感染。CMML的其他癥狀包括血小板計數不足引起的瘀傷和出血，以及來自皮膚的血跡（稱為瘀斑）慢性粒單核細胞白血病是慢性粒單核細胞白血病的一種可能的癥狀，它通常是不可治愈的，可以用胞苷、地西他濱、伊馬替尼等藥物治療，根據病情的性質，如果能找到合適的供體，干細胞移植有時可以治愈CMML，尤其是青少年患者CMML的嚴重程度可能取決于骨髓或血液中不成熟白細胞的數量治療開始后1-2年。一些因素會影響患者的存活率，包括脾臟過大、嚴重貧血和乳酸脫氫酶（LDH）水平過高。對于有大量爆炸或白細胞總數異常高的患者來說，存活的可能性較小慢性粒單核細胞白血病的癥狀可能包括肝臟腫大頸部無痛、腫脹的淋巴結是白血病的一種癥狀。

正常血液和白血病患者的血液圖。