長期服用羥考酮等阿片類藥物的人有發生阿片誘發痛覺過敏的風險有兩種類型的局灶性痛覺過敏通常是由某種類型的身體損傷引起的。當疼痛敏感直接發生在受損組織中時,就存在原發性痛覺過敏,第二種形式是疼痛敏感,在受傷時周圍神經沒有受損。通常這是因為周圍的感覺感受器受到了一些損害,也有阿片類藥物引起的痛覺過敏,長期服用阿片類藥物可導致痛覺過敏。這通常是因為阿片類藥物用于治療慢性疼痛。
海洛因依賴者有痛覺過敏的危險。引起痛覺過敏的具體機制各不相同,在某些情況下,人們還不甚了解最常見的是由血小板活化因子(PAF)引起,PAF是機體對過敏或肌肉炎癥的正常反應,本質上是免疫細胞與周圍神經系統相互作用,釋放細胞因子和趨化因子,它們是產生疼痛的激素。痛覺過敏也可以由體內的疼痛纖維以與炎癥相同的方式受到刺激而引起,這將通過脊髓神經產生疼痛纖維突觸的放大長期接觸阿片類藥物如羥考酮或海洛因的人有可能患上阿片類藥物引起的痛覺過敏。阿片類藥物通常用于治療慢性疼痛,當患者報告的疼痛程度高于身體檢查結果時,他或她通常會增加劑量而不是進行痛覺過敏治療。阿片受體持續的過度刺激會導致疼痛信號通路中的穩態水平發生改變。痛覺過敏與其他類型的疼痛障礙有相似之處,如痛覺異常。這種情況,在所有的形式,沒有被完全理解,也沒有自己的標準化治療方法,所以大多數人都會像有痛覺異常一樣接受治療。這意味著他們有可能使用各種藥物,包括三環類抗抑郁藥,普瑞巴林,曲馬多和其他藥物。從臨床角度來看,創建一個治療方案非常困難,因為它依賴于對多種藥物組合的測試,直到其中一種有效。在阿片類藥物引起的痛覺過敏的情況下,僅僅降低阿片類藥物的劑量水平就有可能導致療效的改善
醫生可以開一種三環類抗抑郁藥來解決痛覺過敏的癥狀。
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