什么是糖尿病脂質體壞死(Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum)？

糖尿病脂質體壞死癥，也稱為NLD，是一種罕見的疾病，會在小腿產生大的、通常是無痛的皮損。顧名思義，糖尿病脂質體壞死癥最常見于糖尿病患者。經過幾個月或數年的時間，小的紅色或棕色皮膚斑塊會在小腿上發展成黃色、有光澤的...

糖尿病脂質體壞死癥，也稱為NLD，是一種罕見的疾病，會在小腿產生大的、通常是無痛的皮損。顧名思義，糖尿病脂質體壞死癥最常見于糖尿病患者。經過幾個月或數年的時間，小的紅色或棕色皮膚斑塊會在小腿上發展成黃色、有光澤的潰瘍。潰瘍本身并不會引起健康問題，但人們通常會選擇接受治療來改善外觀，降低感染風險

NLD在糖尿病患者中很常見，醫生對糖尿病脂質體壞死的原因甚至是如何發展還不清楚在幾乎所有的病例中，糖尿病患者常見的血管疾病被認為是導致腿部潰瘍的原因。異常高的血糖水平會導致腿部的微小血管變粗、腫脹，最終破裂。由于腿部的血管非常接近皮膚表面，炎癥和出血可導致潰瘍。

血液檢查可用于診斷糖尿病脂質體壞死在大多數情況下，糖尿病脂質體壞死發展非常緩慢一個人首先會注意到一系列紅色的、微微隆起的腫塊，這些腫塊逐漸變為褐色，并呈現出蔓延的趨勢。隨著潰瘍的發展，潰瘍中心變黃，呈現出一種閃亮的蠟狀外觀。皮損發癢或引起疼痛的情況并不常見，但是皮膚的破損區域可能會被感染并導致其他癥狀。潰瘍幾乎在所有病例中都局限于小腿，盡管這種情況很少出現在手、前臂或臉上。

糖尿病患者應定期檢查腿部和足部是否有潰瘍或傷口。醫生可以通過仔細檢查皮膚潰瘍和詢問患者病史來診斷糖尿病脂質體壞死癥可以收集少量皮膚組織樣本進行組織學分析。醫學實驗室的科學家可以檢查組織，以確定血液和脂肪細胞的外觀是否與糖尿病脂質體壞死癥的病理學相一致。如果患者尚未被診斷為糖尿病，驗血通常是為了確認或排除這種情況。

醫生建議對開放性傷口使用局部抗生素，以減少感染的風險治療措施取決于潰瘍的大小和嚴重程度在大多數情況下，醫生通過建議病人保護自己的腿和對開放性傷口使用局部抗生素來限制感染的風險，局部注射和注射皮質類固醇偶爾也被用來減少正在發展中的病變的炎癥手術并不經常被推薦，但是一個關心他或她的腿的美觀的人可以選擇做一個手術。整形外科醫生可以切除病變并將身體其他部位的皮膚組織移植到脛骨上。但是，這是可能的，醫生可以通過檢查皮膚潰瘍和詢問患者病史來診斷糖尿病脂質體壞死癥。