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    什么是Blalock-Taussig分流(Blalock-Taussig Shunt)?

    許多人認為Blalock-Taussig分流術(BT分流術)是兒科心臟病學和心胸外科史上最重要的發展之一。它是一種姑息性手術,在肺動脈和全身動脈(如頸動脈)或更常見的鎖骨下動脈之間建立聯系,主動脈和肺動脈之間直接建立連接。 BT分流...
    許多人認為Blalock-Taussig分流術(BT分流術)是兒科心臟病學和心胸外科史上最重要的發展之一。它是一種姑息性手術,在肺動脈和全身動脈(如頸動脈)或更常見的鎖骨下動脈之間建立聯系,主動脈和肺動脈之間直接建立連接。
    BT分流是一種姑息性手術,可在肺動脈之間建立連接第一次Blalock-Taussig分流術于1945年實施,是Alfred Blalock博士和Helen Thomas博士以及外科技術人員的共同努力,Vivien Thomas。BT分流術的目的是解決年輕患者的嚴重紫紺或藍嬰兒綜合征,他們沒有手術治療的選擇。目前,該手術的使用方式與目前類似,盡管不像第一次和許多后續的BT分流手術那樣經常用于治療法洛四聯癥(ToF)。
    BT分流術對某些心臟缺陷有幫助。
    Blalock-Taussig分流術的原理是當血液氧合不足時,用含氧血液在肺動脈和另一動脈之間建立一個連接,可以通過血液混合減少紫紺,并使身體組織更好地充氧。1945年,沒有其他方法來處理導致紫紺的心臟缺陷,它們通常導致痛苦和緩慢死亡。手術有其局限性因為它不能解決潛在的缺陷,即使它解決了他們的一些問題,它不是治愈性的,它是治標不治本的許多年過去了,才有了真正的ToF修復。
    在需要進行其他修復之前,新生兒的BT分流將持續3到6個月。
    Blalock-Taussig分流術已經過時了。它仍然經常被用來作為第一步來減輕嬰兒發紺,以便他們在進行更復雜的心臟手術之前能夠生長。BT分流術也被發現對許多不同的心臟缺陷有用。它已經成為一種標準的手術與一系列分期手術來緩解病情像三尖瓣閉鎖、三尖瓣愛潑斯坦異常、右心發育不全、肺動脈閉鎖等,一些外科醫生更喜歡而且仍然更喜歡使用BT分流術作為ToF修復的第一階段,尤其是在肺動脈閉鎖的情況下。
    BT分流的方式隨著時間的推移而改變。最初使用的兩條動脈是通過吻合術直接連接在一起的。現在,這種方法很少使用,兩條動脈之間的連接是通過gore-tex?分流術建立的。分流很小,尤其是在新生兒,在進行其他修復之前,它的大小只夠維持3到6個月。
    大多數情況下,Blalock-Taussig分流術是在生命早期進行的,通常是在生命的最初幾天內進行的。手術通常是快速和成功的,盡管所有發紺的新生兒和幼兒都有風險對于并發癥。手術后,嬰兒通常需要使用血液稀釋劑,通常是阿司匹林,以防止血液在分流術中凝結。如前所述,這種手術不能治愈,它為嬰兒的成長爭取了時間,使他們足夠強壯,可以接受更復雜的手術
    BT分流術的目的是解決沒有手術修復選擇的年輕患者的嚴重紫紺。
    • 發表于 2020-07-10 19:07
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    • 分類:醫療衛生

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