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    什么是生物瓣膜(Bioprosthetic Valve)?

    生物瓣膜是一種人工瓣膜,通常用于心臟,由人或動物組織制成。有時這些瓣膜是從需要瓣膜置換的人身上采集的,被稱為自體移植。另一種方法是用其他人的尸體組織制作人工瓣膜,也可以稱為同種移植。有時某些動物的瓣膜也被稱為...
    生物瓣膜是一種人工瓣膜,通常用于心臟,由人或動物組織制成。有時這些瓣膜是從需要瓣膜置換的人身上采集的,被稱為自體移植。另一種方法是用其他人的尸體組織制作人工瓣膜,也可以稱為同種移植。有時某些動物的瓣膜也被稱為異種移植或異種移植。生物瓣膜通常與人工機械瓣膜相比較,通常不由生物或生物材料制成。
    由人或動物組織制成的生物瓣膜,是心臟常用的心臟瓣膜置換術。
    使用何種類型的生物瓣膜以及是否使用機械瓣膜的決定,正變得越來越開放。許多外科醫生根據所修復的特定瓣膜而選擇,或者他們的決定主要是基于一個人的年齡。一般來說,所有的生物瓣膜的使用壽命都不如機械瓣膜長。他們可能需要兒童經常更換,但相比之下,機械瓣膜幾乎總是需要抗凝治療(華法林)。機械瓣膜也可以聽到,一些人發現刺激性。
    一些醫生在65歲以下的患者中避免使用生物瓣膜,因為這些患者可能需要一段時間的多次手術。
    當決定更換瓣膜用生物瓣膜,下一步一定要決定用什么樣的瓣膜自體移植可能是最理想的,盡管不一定每次手術都使用自體移植,而且這意味著要進行額外的手術,從病人體內取出一條可以正常工作的血管,而其他地方的瓣膜也能正常工作。許多人不選擇這種額外的手術。
    另一個最好的選擇是同種移植,這是一個從尸體組織中收集的健康瓣膜。唯一的挑戰是它們并不總是可用的。外科醫生接下來可能會尋找從牛或豬身上采集的生物瓣膜。牛瓣膜似乎持續時間稍長,但有自體移植、同種移植物和異種移植,一些問題仍然存在。
    生物瓣膜是由生物材料制成的,可能包括支架等人造材料,但它們不會生長,也不會存活。對于需要瓣膜置換的兒童來說,這意味著要相當頻繁地更換瓣膜。許多人建議最好使用生物瓣膜對于年齡較大,可能無法存活10-20年瓣膜壽命的患者。在這個問題上還沒有完全的共識,許多兒科心胸外科醫師更喜歡在可能的情況下使用生物瓣膜,這樣就可以避免讓兒童服用華法林。
    在大多數情況下,身體不會排斥生物瓣膜或機械瓣膜。它們不會引起與器官移植時相同的反應。隨著時間的推移,生物瓣膜確實會變得僵硬和狹窄,正如前面提到的,幼兒可能會長得比瓣膜長得快,需要更換,需要額外的手術。
    患者通常在重癥監護室至少呆24小時。
    • 發表于 2020-07-10 20:14
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    • 分類:醫療衛生

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