什么是雙重抗血小板治療(Dual Antiplatelet Therapy)？

醫生經常給頸動脈狹窄的病人開抗血小板藥物，或在手術后糾正阻塞，或通過動脈，這種藥物通常與建議每天服用一劑量的阿司匹林同時開藥，一種被稱為雙重抗血小板治療的治療方法。雖然已知少數接受這種療法的患者會發生凝血功能...

醫生經常給頸動脈狹窄的病人開抗血小板藥物，或在手術后糾正阻塞，或通過動脈，這種藥物通常與建議每天服用一劑量的阿司匹林同時開藥，一種被稱為雙重抗血小板治療的治療方法。雖然已知少數接受這種療法的患者會發生凝血功能受損引起的出血，但科學家已經證明了其在防止額外血小板積聚方面的功效，這可能會導致中風。

可以積極采取雙重抗血小板治療來預防中風。
對于有一個或多個血栓的患者來說，主要風險是，所謂的頸動脈狹窄，就是中風。當流向大腦的血液受到致命的損害時，就會發生這種情況。為了解決這些阻塞，醫生通常會求助于雙重抗血小板療法。這需要每天服用阿司匹林，一種已知的血液稀釋劑和抗凝劑，這些抑制劑可能是二磷酸腺苷類藥物，如波立維?或Effient?，糖蛋白類如ReoPro?或Aggrestat?，或者是一種叫做雙嘧達莫的緩釋藥物。

抗血小板治療通常與每日阿司匹林一起服用。
許多接受雙重抗血小板治療的病人在大中風或短暫性腦缺血發作或小中風時都會這樣做，單用阿司匹林僅能預防五分之一的中風一項2006年的研究發表在美國心臟協會雜志《循環》上，顯示使用雙重抗血小板治療比單獨使用阿司匹林導致的中風復發要少得多。哈佛大學臨床研究所于2009年開始了一項研究，以確定最有效的治療持續時間。

雙重抗血小板治療的一些不良反應可能需要緊急治療。
這種抗血小板治療的某些風險似乎是固有的。根據《內科學文獻》2010年11月的一份報告，815名患者中約有一人服用了抗血小板藥氯吡格雷，或波立維?，曾在急診室接受治療，原因是無法控制的出血，例如鼻血，抗凝藥物華法林導致每274名患者去急診室就診一次。

建議服用阿司匹林與牛奶或食物，而不是空腹。
為了預防中風，或對突發事件做出反應。如果血栓對醫生來說特別令人不安，則可能需要進行侵入性手術。這可能包括頸動脈支架修復阻塞的動脈，或另一種稱為動脈內膜切除術的手術，這是一種試圖立即清除麻煩的斑塊。在這些侵入性治療之后，定期推薦雙重抗血小板治療，為了將頸動脈狹窄控制在最低限度。