什么是硬膜外纖維化(Epidural Fibrosis)？

硬膜外纖維化是腰背部手術失敗和背部手術綜合征最常見的原因之一，癥狀包括中度到重度背痛，包括坐骨神經問題，由于沒有明顯的疝氣或其他醫療原因。治愈這種疾病的有效治療一直是難以捉摸的。治療目標是降低疼痛程度。物...

硬膜外纖維化是腰背部手術失敗和背部手術綜合征最常見的原因之一，癥狀包括中度到重度背痛，包括坐骨神經問題，由于沒有明顯的疝氣或其他醫療原因。治愈這種疾病的有效治療一直是難以捉摸的。治療目標是降低疼痛程度。

物理療法幾乎不能緩解由硬膜外纖維化。由硬膜外纖維化引起的疼痛是顯著的，隨著時間的推移，疼痛會逐漸惡化到喪失能力。這種疼痛是慢性的，通常對腰痛的治療沒有反應物理療法和處方藥幾乎不能緩解病情。運動會加劇病情，導致患者減少日常活動。在某些情況下，患者會完全臥床不起

硬膜外纖維化的癥狀可能包括中度到重度背痛。患者所需的手術類型為其發展硬膜外的風險設置了階段纖維化。3-14%因椎間盤突出而接受手術的患者在術后仍會有背痛，這可能導致這種情況的診斷。只有1-2%的椎間盤切除術患者出現這種情況

患有硬膜外纖維化的患者可能會因為最初的誤診而感到疼痛，硬膜外纖維化的有效治療已經開發出來。如果不能完全緩解疼痛，治療方案的目標是減輕疼痛。研究表明，使用抗氧化劑，特別是維生素E，可以取得一定的成功。麻醉性止痛藥通常不能完全緩解疼痛；但是，它們有時有助于減輕疼痛的嚴重程度。

在某些情況下，硬膜外纖維化患者會完全臥床不起背部手術病人術后疤痕組織的發展已被證明對硬膜外纖維化的發展是無關緊要的。許多病人在手術后沿著神經根形成疤痕組織，但沒有發展成這種情況。一個例外是當疤痕組織在腰神經根和纖維病變。總的來說，90%的背部手術是成功的，其中10%是術后腰痛，病人可以享受術后6到12周的疼痛緩解，然后才開始出現問題。疼痛開始于腿部或背部的緩慢疼痛術后三個月持續疼痛表明可能存在纖維化，如果是這樣的話，疼痛可能會加劇并變成慢性疼痛。在其他情況下，疼痛是由最初對背部損傷的誤診引起的。一種被稱為蛛網膜下腔炎的疾病常被誤認為是硬膜外纖維化，因此必須進行治療有適當的診斷和治療計劃。

目前還沒有開發出長期有效的硬膜外纖維化治療方法。