吸煙已被證明有助于外陰陰道萎縮的發展大多數的外陰陰道萎縮都是在女性生命中的關鍵激素階段發生的,包括母乳喂養、圍絕經期和絕經后以及子宮切除術后。這些階段通常會導致女性雌激素水平大幅下降,這是保持外陰和陰道壁厚度所必需的。雌激素也有助于陰道潤滑;激素的急劇下降會增加外陰和陰道受損的風險。結果,受影響區域的組織變得更加脆弱,更容易受傷雌激素乳膏,通常用于治療外陰陰道萎縮缺乏潤滑會使女性性交痛苦不堪,進而導致患者性欲大幅下降陰道出血常發生在性交后外陰陰道萎縮的病人身上,傷口的發展使病人更容易受到細菌和病毒的感染,從而導致更嚴重的醫療問題。組織越薄,受感染的部位對觸覺刺激也就越敏感,研究發現,出生時非陰道分娩會增加外陰陰道萎縮的風險。陰道分娩通常會使外陰和陰道做好嚴重創傷的準備,從而使其更加牢固吸煙是導致外陰陰道萎縮的另一個危險因素。香煙通過減少進入外陰和陰道的氧氣流量來促進病情的發展。此外,人們發現香煙可以降低正常吸煙者的雌激素水平在大多數情況下,外陰陰道萎縮的嚴重程度低到沒有威脅性,不需要就醫。輕微癥狀,如性交疼痛和陰道干燥,通常在性交過程中使用人造潤滑劑來補救。女性也可以使用保濕霜來幫助保持性交以外的適當潤滑。但是,更嚴重的外陰陰道萎縮,為了消除陰道不適,醫生通常會給絕經后陰道嚴重萎縮的婦女開雌激素藥膏。婦女也可以口服雌激素藥片專家建議患者在選擇激素治療之前咨詢內分泌科醫生,因為其他嚴重的醫學問題可能會出現。
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