住院患者編碼涉及哪些內容(Involved in Inpatient Coding)？

住院病人編碼是指對醫院患者的醫療圖表進行審查，以獲取所有診斷結果和所有處方藥物、測試、治療、設備和用品，以便最大限度地從醫療保險公司獲得醫院補償。在西醫，尤其是在美國，所有的醫療診斷都是根據《國際疾病分類手冊...

住院病人編碼是指對醫院患者的醫療圖表進行審查，以獲取所有診斷結果和所有處方藥物、測試、治療、設備和用品，以便最大限度地從醫療保險公司獲得醫院補償。在西醫，尤其是在美國，所有的醫療診斷都是根據《國際疾病分類手冊》（ICD-9）和所有可能的醫療方法（從冰袋到心臟直視手術）都是按照美國醫學協會（AMA~s）現行程序術語手冊（CPT）按編號編碼的。住院病人編碼包括對住院病人論文的審查圖表或電子病歷，并將診斷和治療信息轉換為適當的代碼。醫療保險公司在Medicare和Medicaid的推動下，使用ICD-9診斷代碼來確定預期的住院時間，而二級診斷和治療代碼可以證明額外住院天數的支付是合理的。住院患者編碼還包括雙重檢查醫院對醫療用品和醫療器械使用的內部賬單費用是否準確

編碼員可以查看醫生醫囑單，以確認處方醫療設備（如心臟遙測監測設備）每天向患者收費；住院患者編碼專家經常掃描住院病歷表中的醫生進度記錄和咨詢報告，以查找新的或未報告的診斷編碼人員還審查醫生醫囑單，以確認處方醫療設備（如呼吸機、靜脈（IV）泵或心臟遙測監測）在使用過程中每天從住院患者的賬戶中收取費用。患者護理所需的個人醫療用品通常最難準確計算bill因為這個過程的大多數方面仍然是一個耗時的過程，紙質和貼紙系統。住院患者編碼專家通常會將醫生或護理記錄中記錄的內容與患者索引卡上的標簽或通過條形碼掃描到患者賬戶上的標簽進行比較，然后更正任何不符之處。由于所需時間，當醫療和護理人員不太關注醫療用品的識別標簽，而更多地關注必要的患者護理時，此流程最適合用于創傷患者圖表或其他情況

所有可能的醫療措施，包括使用冰袋，都按照AMA和039編碼；目前的程序術語手冊。執行住院病人編碼工作需要大量的教育和培訓。大多數病歷編碼人員都已完成醫學專科學位然后接受額外的醫療技術人員的健康信息編碼培訓美國醫學編碼專家學會（ACMCS）和美國專業編碼員協會（AAPC）等專業編碼機構提供會員資格、培訓、繼續教育和考試認證。住院患者編碼工作前景非常樂觀，預計未來的就業增長將繼續高于平均水平。

住院患者編碼人員會審查醫療圖表，以確保醫療保險公司能夠全額報銷醫院的費用