與縮窄性心包炎可包括對心肌的永久性損傷可能有不同的情況需要心包切除術。縮窄性心包炎是考慮此手術的主要原因之一。外囊開始增厚,使心臟難以正常工作,如果治療無效,可能會危及生命。不同形式的心包炎可能會在心臟和心包之間出現過多的液體,稱為滲出液。由于高液體和心包硬化,人們可能會經歷慢性疼痛,并有心力衰竭的風險
心包切除術通常需要切開胸骨,即胸骨切開術。在大多數情況下,外科手術是心包疾病的最后一種治療方法。可以嘗試一些醫學選擇或小手術程序來改善心臟功能,包括使用皮質類固醇來減輕炎癥,給予各種心臟藥物來改善功能,以及開利尿劑以減少積液另一種選擇是從心臟和心包之間排出液體(心包穿刺術),以降低壓力。治療心包炎的潛在原因也可以使用;例如,細菌引起的炎癥可以通過抗生素治療來解決心包切除術需要全身麻醉。心包切除術通常是最后一種治療方法,因為一般認為心包切除術是一種危險的手術。統計學存活率各不相同,但假設手術期間的死亡率約為4%至5%。醫生們繼續研究提高手術存活率和術后恢復率的方法,對于心包部分或全部缺失的患者,有許多關于制定治療計劃的最佳方法的理論,對小群體的研究聽起來很有希望,但迄今為止,這種手術在可以避免的情況下并不是首選不同形式的心包炎可表現為心臟和心包之間的液體過多;心臟衰竭的風險。
心包切除術后,患者可能會在重癥監護室待上幾天。
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