什么是醫療審計員(Medical Auditor)？
醫療審計員是一個審查醫療記錄和賬單數據以確認賬單是否正確開具的人。醫療審計員提高質量和賬單準確性，幫助發現可能導致低收費和其他問題的賬單錯誤。人們可以通過參加醫療賬單的培訓課程成為醫療審計員在某些領域，建...
醫療審計員是一個審查醫療記錄和賬單數據以確認賬單是否正確開具的人。醫療審計員提高質量和賬單準確性，幫助發現可能導致低收費和其他問題的賬單錯誤。人們可以通過參加醫療賬單的培訓課程成為醫療審計員在某些領域，建議通過專業機構進行認證，因為這可以提高就業能力。醫療審計師審查醫療記錄，其中包含有關患者健康和醫療史的信息。建議進行審計有幾個原因。醫療審計師可以作為質量改進團隊的一員，該團隊致力于確定給定設施的優缺點，隨機選擇進行檢查以保持質量的內部員工，或驗證賬單信息的政府機構或保險公司的員工。分配給醫療審計員的工作本質上是保密的由于它涉及到個人患者記錄，醫療審計員在工作時必須遵守嚴格的道德規范。出于安全考慮，可能要求醫療審計師通過背景調查。醫療審計師將賬單記錄與患者病歷表進行比較。如果存在違規行為，例如，未記錄在圖表中的物品的賬單代碼，或未記賬的流程的表格條目，審計師會對其進行標記。審計師還需要確定各種程序、辦公室訪問、咨詢是否使用了適當的賬單代碼，醫療賬單依賴于醫生和護士準確填寫患者圖表。醫療審計可能無法發現任何問題。它也可能顯示賬單存在問題，審計員可以確定這些問題是隨機的還是系統的醫療審計人員可以發現像欺詐這樣的事情，醫生為從未執行過的手術開賬單，然后把錢裝進口袋，以及不清楚的員工溝通，導致在醫療程序中輸入錯誤的賬單代碼。這可以為保險公司和政府福利計劃節省資金，同時提高醫療辦公室的效率。醫療審計員會將賬單記錄與患者圖表進行比較。醫療記錄審核通常是在受控的辦公環境中進行。可能要求醫療審計員通過背景調查才能工作，由于擔心和潛在的信息泄露，可能導致身份盜用或私人醫療信息的公開披露。這項工作需要對細節進行觀察，并能夠仔細閱讀大量文件，以找出違規行為。報酬率因醫療審計師的工作地點而異，像醫療保健這樣的福利可能會有，也可能沒有；在診所和醫院工作的審計人員可能會獲得醫療保健作為他們薪酬待遇的一部分。一個醫療審計員的職業生涯可能是在醫療收費和編碼方面開始的
- 發表于 2020-08-06 15:36
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- 分類：科學教育
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