正常運轉的免疫系統是人體抵御病毒等入侵者的第一道防線。然而,偶爾,免疫系統會失靈,轉而攻擊健康細胞。這稱為自身免疫性疾病,當系統將其破壞集中在關節上時,可導致自身免疫性關節炎。自身免疫性關節炎有幾種類型,治療方法...
正常運轉的免疫系統是人體抵御病毒等入侵者的第一道防線。然而,偶爾,免疫系統會失靈,轉而攻擊健康細胞。這稱為自身免疫性疾病,當系統將其破壞集中在關節上時,可導致自身免疫性關節炎。自身免疫性關節炎有幾種類型,治療方法取決于具體類型和癥狀的嚴重程度,以及患者的年齡和病史。治療可包括物理治療、手術、止痛藥、抗炎藥或綜合治療

自體免疫性關節炎可發生在髖關節,類風濕性關節炎也許是最有名的。大多數患者在40歲生日前就患上了類風濕性關節炎,這種疾病甚至會在兒童時期發作。因為類風濕性關節炎具有很強的破壞性,會導致痛苦的毀容,醫生們可能會把治療計劃的大部分集中在通過使用消炎藥來減輕關節腫脹,包括類固醇和非甾體,以及生物制劑,如阿巴他西普,依那西普和托昔單抗。在嚴重的情況下,可能需要進行關節鏡手術來清潔關節表面,許多患者最終需要一個或一個更多的關節被人工關節取代

自身免疫性關節炎的治療取決于癥狀的具體類型和嚴重程度。反應性關節炎是一種自身免疫性關節炎,通常發生在某些感染后,例如沙門氏菌或衣原體。癥狀通常在數月甚至數周內消失,但有些患者會經歷多年的周期性發作。如果病情嚴重,醫生可能會開藥來阻止患者免疫系統的功能,但因為這可能會產生危險的副作用,這種治療通常只適用于最虛弱的病例。與反應性關節炎相關的疾病包括強直性脊柱炎和銀屑病關節炎。強直性脊柱炎侵襲脊柱,通常累及髖關節像類風濕性關節炎一樣,強直性脊柱炎通常發生在40歲之前。銀屑病性關節炎通常發生在患有一種稱為銀屑病的自身免疫性疾病的患者身上,在這種病中,身體產生的皮膚細胞比它所能利用的要多,多余的細胞會在表面形成斑塊強直性脊柱炎通常比銀屑病關節炎更嚴重,盡管兩種自身免疫性關節炎都有可能產生明顯的疼痛。這兩種類型的關節炎都可以用抗炎藥治療,更嚴重的病例可以從來氟米特等藥物中獲益,柳氮磺胺吡啶、依那西普或英夫利昔單抗銀屑病關節炎患者很少需要手術治療,但髖關節置換、脊柱融合或其他手術對某些脊柱炎患者可能是有益的,醫生通常推薦步行等低強度運動。然而,脊柱炎患者如果摔倒,脊椎可能會受到嚴重傷害,因此醫生可能會限制活動水平。醫生可能會建議進行物理治療,以幫助患者保持關節的靈活性,防止喪失活動能力類風濕性關節炎可能是最著名的自身免疫性關節炎。