腳本醫生可能會改變電影的對白,以便適合兒童觀看劇本醫生通常以其獨特的寫作技巧而聞名。有些人是創造現實對話的專家,而另一些人則被請來創造另一種結局。在極端情況下,一個劇本醫生可能會徹底淘汰無效的角色。這種在最后關頭取消了一個小片段,這在著名電影中引起了一些有趣的變化。在1983年的電影《大冷峻》中,一個重要的角色只出現在他的葬禮上,當主要演員聚集在一起悼念他時。最初的劇本需要幾個閃回的場景,但一位腳本醫生認為這些場景減慢了電影的節奏。談論角色更有效,不一定要重現他。這是一個典型的劇本醫生為了挽救電影制作人的視力而必須做出的決定電影里的問題叫做"醫生解決問題",通常在測試之后,觀眾對電影的某一方面會產生消極的反應。有時劇本的原作者對電影等視覺媒體的寫作并不熟悉原材料可能會被要求為他或她的小說創作一個電影處理,但制作人可能對結果不滿意。可能會聘請一個腳本醫生將一系列無法拍攝的場景轉化為可拍攝的場景。正因為如此,許多有經驗的劇本醫生必須了解電影制作人的需求,同時保持原作者的故事情節。這幾年來引起了一些爭議,眾所周知,已完成的電影與激發他們靈感的文學作品幾乎沒有相似之處。其他人為了吸引目標觀眾,可能會對角色進行極端的自由發揮。劇本醫生可能會改寫對白,以獲得PG-13的評分,或是增加一些場景,使影片看起來更為成人化腳本醫生通常以特定的寫作技巧而聞名。
腳本醫生必須理解電影制作人的需要,同時保持原作者的總故事情節。
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