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    阿司匹林和血小板之間有什么聯系(the Connection between Aspirin and Platelets)?

    阿司匹林是一種口服藥物,具有抗炎和血液稀釋的特性。它通過阻止血小板產生一種叫做血栓素a-2的化學物質來抑制血栓的形成,血栓素a-2通常會導致血小板聚集。當阿司匹林和血小板相互作用時,這種藥物阻斷了形成血栓素A-2的...
    阿司匹林是一種口服藥物,具有抗炎和血液稀釋的特性。它通過阻止血小板產生一種叫做血栓素a-2的化學物質來抑制血栓的形成,血栓素a-2通常會導致血小板聚集。當阿司匹林和血小板相互作用時,這種藥物阻斷了形成血栓素A-2的環氧化酶-1(COX-1)的作用。沒有血栓素A-2,血小板就不能粘在一起并與纖維蛋白結合形成血塊。而其他藥物也會阻斷COX-1酶,阿司匹林的抗血小板作用持續數天,而其他藥物則持續數小時,許多醫生認為阿司匹林是長期預防因血栓引起的心臟病發作和中風的首選藥物。
    阿司匹林有助于防止血凝塊的形成。
    阿司匹林和血小板之間的關系在臨床試驗中已經得到了很好的研究。每天325毫克的劑量,最大的抗血小板作用發生在30分鐘內。然而,低劑量的阿司匹林可能需要幾天的時間才能達到其最有效的效果。因此,當患者出現胸痛、心臟病發作和中風的癥狀和體征時,醫生建議定期服用阿司匹林。與其他抗血小板藥物不同,阿司匹林只阻斷血栓素A-2形成的COX-1通路,使血小板產生一些正常的活動。
    如果個人心臟病發作,阿司匹林可以減輕對心臟的損害
    進一步證明阿司匹林與血小板之間的關系,一項針對急性心臟病發作患者的大型多中心研究顯示,在癥狀出現24小時內服用阿司匹林可降低23%的死亡率,呼吸短促、運動、潮熱、惡心、疼痛放射到下巴或手臂,應在癥狀出現后立即服用常規阿司匹林,并每天至少持續服用阿司匹林一個月。盡管阿司匹林不會打開已存在血栓的阻塞血管,它可以阻止血栓的生長,防止更多的血栓形成。這樣,阿司匹林就限制了心臟組織缺氧的程度,從而限制了損傷。
    腦血管意外(CVA)或中風,是由于血流量減少而在大腦或身體內發生的傷害。常見的原因中風包括由于膽固醇和高血壓造成的血管狹窄,以及血液中的血塊或膽固醇斑塊在血液中流動并沉積在一個小血管里。對中風患者使用阿司匹林和血小板治療之間的聯系在幾項研究中被揭示出來,在癥狀出現的前48小時內適量服用阿司匹林會顯著增加生存,減輕神經功能缺損的嚴重程度,并預防進一步的中風。醫生建議,一旦患者發現中風的典型癥狀,包括虛弱、麻木、視力變化、說話困難,就應給予160至350毫克的劑量,盡管阿司匹林和血小板之間的關系研究仍在繼續,但阿司匹林并不總是治療血栓問題的最佳方案阿司匹林的顯著副作用包括過敏反應、哮喘、潰瘍出血和腦出血。阿司匹林治療的不良選擇包括懷孕或哺乳期的母親、兒童和患有腎臟或胃腸道疾病的患者。另一方面,大多數醫生給患有嚴重動脈粥樣硬化、有心臟病發作史、中風或小中風史、運動性胸痛的患者開低劑量阿司匹林,并且減少了四肢的血流量。
    阿司匹林具有減少血栓形成的血液稀釋特性。
    • 發表于 2020-07-10 18:34
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    • 分類:醫療衛生

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