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什么是經口氣管插管(Orotracheal Intubation)?
經口氣管插管是指通過口或口將呼吸管插入氣管。在緊急或緊急護理情況下,這種提供呼吸輔助的方法比鼻氣管插管(插管穿過鼻子)或緊急氣管切開術或環狀甲狀腺切除術(直接將導管插入氣管內的緊急開口)更為可取。經口氣管插管被...
經口氣管插管是指通過口或口將呼吸管插入氣管。在緊急或緊急護理情況下,這種提供呼吸輔助的方法比鼻氣管插管(插管穿過鼻子)或緊急氣管切開術或環狀甲狀腺切除術(直接將導管插入氣管內的緊急開口)更為可取。經口氣管插管被認為是最佳選擇由于它允許插入比鼻氣管插管或環甲切除術插管更大直徑的氣管插管,并且比緊急氣管切開術的副作用更少。通常僅用它的簡稱"插管"來指代,這個過程構成了急救ABC的"a"或"氣道"建立向大腦和身體提供充足氧氣的方法,任何額外的醫療護理或干預都是徒勞的。
氣管插管通常優于鼻氣管插管。
安裝合適的刀片是進行口氣管插管所必需的必要設備。該設備是一個金屬圓筒,在手術過程中充當全喉鏡的手柄,并為小葉球提供能量,以協助插管。喉鏡刀片有不同的類型尺寸和有兩種一般類型,彎曲型和直型。彎曲型或Macintosh型刀片是最常用的,盡管特定刀片的實際使用取決于可用性和偏好。無論選擇何種刀片,喉鏡始終握在左手
在經口氣管插管過程中,氣管插管通過口腔插入氣管。
經口氣管插管時,醫生、護理人員或高級心臟生命支持(ACLS)提供者站在病人的頭上,倒立在病人的解剖結構上,用喉鏡的刀片將舌頭和會厭抬開。會厭保護氣管頂部或氣道,防止意外進入食物或液體。當被提起并讓開時,可以通過照亮的喉鏡刀片和插入氣管的呼吸管來識別氣管頂部的聲帶。因為食道-胃部的導管-與氣管相鄰,嘗試性的經口氣管插管可以很容易地將呼吸管引入食道而不是氣管。有幾種類型的評估用于確認呼吸管的正確放置,包括在適當的位置傾聽呼吸聲和胸部x光片(如有)。
呼吸管被固定住將靠近氣管末端的一個小燈泡充氣,使其處于適當的位置。將導管從患者口中伸出的地方用膠帶固定,并進行額外的捆扎以進一步固定氣管插管。如上所述,氣管插管的正確放置總是通過盡快的胸部x光片來確認。
胸部x光片用于確認呼吸管的正確放置。
發表于 2020-07-10 20:18
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