有乳腺癌家族史的女性可以選擇乳房切除術,這是一種預防性手術。基因研究人員已經分離出一些基因,這些基因一旦改變,會增加患卵巢癌和乳腺癌的風險。女性患乳腺癌的總體風險約為12百分之五。患乳腺癌基因改變的女性患乳腺癌的風險要高出五倍。不是每個基因改變的婦女都會患乳腺癌,也不是每個患乳腺癌的人都有這種基因改變,因此,它們并不是該病的決定性因素。基因發生改變的女性可能會選擇預防性手術切除乳房。在癌癥發生前切除兩個乳房可將患乳腺癌的風險降低90%
有些健康保險計劃不包括預防性外科手術患有卵巢癌的高危婦女,無論是由于基因改變,還是由于過去的醫學狀況,如人乳頭狀瘤病毒病,都可以進行預防性手術切除生殖器官。醫生通常不建議進行預防性子宮切除術,除非在術中發現異常或癌前細胞一種常規的宮頸涂片檢查。雖然有些婦女可以進行部分子宮切除術,保留卵巢,避免激素替代療法,但預防性子宮切除術通常會切除整個子宮、子宮頸和卵巢
遵循正確的衛生協議,手術期間和術后有助于降低術后感染的風險。在決定進行預防性手術之前,有許多因素需要考慮術前由整形外科醫師確定乳房重建是否可以同時進行或在乳房切除術后立即進行;有一個良好的支持系統有助于緩解術后的過渡期。子宮切除術患者需要考慮術后是否需要使用激素替代療法。
所有手術程序至少有一些輕微的安全風險預防性手術的風險也是一個主要的考慮因素。任何時候病人在全麻下鎮靜,都有很小的并發癥風險,包括呼吸抑制、昏迷和死亡。手術切口可能發生術后感染,出血過多,恢復時間延長。在極少數情況下,預防性子宮切除術通常會切除整個子宮、子宮頸和卵巢費用也是一個考慮因素,因為有些保險單不包括預防性手術。病人應該和他們的投保人談談,因為即使是那些承保手術的公司,也可能需要滿足某些條件。那些考慮進行預防性手術的人應該與其醫生在做出最終決定之前要考慮所有的風險和益處。
在決定接受預防性手術之前,有許多因素需要考慮。
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